小俊|于萍讲孕育：36岁终于怀上二胎，要个二胎为何这么困难？于萍|避孕|输卵管|因素|孩子

小俊怀孕了！她为了要这个二胎也足足折腾了好几年。
【小俊|于萍讲孕育：36岁终于怀上二胎，要个二胎为何这么困难？】

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小俊今年36岁，已经是一个孩子的妈妈了，现在孩子大了，自己年龄也大了，两口子就商量着要个二胎。
当年两口子要一胎的时候就要得比较困难，也是等了好几年才怀上，本来觉着一胎都生了，二胎会怀得很顺利，了没想到二胎备孕了2、3年还是怀不上。小俊年龄也越来越大了，两口子心里也越来越着急。
当时小俊来诊后根据她的主诉安排她做了相关检查，内分泌正常、男方正常、女方B超显示：子宫肌瘤，宫颈囊肿（多发）；输卵管造影：右侧输卵管不通，左侧通而不畅。
根据她的情况采用中药口服、灌肠、外敷多道调理，并配合热敷改善盆腔内微循环，气血运行通畅则利于炎症的消散。治疗3个月后复查输卵管显示输卵管左侧通畅，右侧近端还有些粘连。根据片子的情况之后又延续用了1个月的中药之后开始试孕，小俊在备孕的第三个月成功怀孕。考虑到年龄因素，怀孕后保胎到3个月孩子稳定了才去当地医院建的卡。

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很多患者朋友跟我说：一胎生得特别容易，怎么二胎就是要不上。根据临床经验，我总结了几个导致二胎不孕的因素：
1、输卵管问题：一般引起输卵管粘连或堵塞的因素有3点：
◎ 很多朋友在生完一胎之后就开始避孕，那么避孕的方法有带环避孕、工具避孕等等。如果是带环避孕，由于时间较长，特别是一些年龄比较大的女性产后就一直带环，时间长了就容易引起子宫内膜炎等妇科炎症，导致输卵管粘连或堵塞。
◎ 人工流产，意外怀孕人工流产也是会引发输卵管粘连的。
◎ 生活方面不注意卫生或者是身体抵抗力弱的时候，细菌也容易侵犯生殖系统，导致妇科炎症，久而久之炎症上行，侵入输卵管，也会引发输卵管问题。
2、卵巢功能问题（年龄）：要二胎的夫妻年龄都偏大，年龄大的女性就会面临——卵巢功能的问题，这个时候女性的卵巢的储备功能下降，导致排卵功能出现障碍，没有办法排出优质的卵子或者是不排卵，那么也会影响受孕的。
3、一胎有过不孕史：她们在生一胎的时候就有过不孕史，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、子宫内膜异位症等。那么在要二胎的时候，这些疾病很有可能再次复发。
4、男性因素：男性因素占二胎不孕的比例也是比较高的。很多男性在生育一胎后，思想上放松了，不良的生活习惯如：抽烟、喝酒、作息习惯不规律等导致男性小蝌蚪质量下降，从而影响受孕。
其实二胎不孕是比较常见的。如果以前生过孩子，之后有规律夫妻生活且超过1年还不能怀孕，就属于继发性不孕。
本身有过生育史的女性更容易出现输卵管问题。不管是输卵管疾病还是妇科炎症问题，都会对怀孕产生一定干扰。因此，即使顺利生了第一个孩子，也不要忽略了和生育相关的检查。如果发现确实有继发性不孕的情况，一定要及时看医生，只要做到早发现早处理，多数是可以治好并顺利怀孕的。

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