同时，世卫组织的一份报告发现，美国六分之一的妇女在分娩时遭受虐待 。另一项针对美国和加拿大的2,000多名分娩教育者以及分娩护士的调查发现，近90% 的人目睹了医疗保健并“没有给妇女选择或时间考虑”的程序，并且近60%的人观察到执行程序“明确违背女性的意愿” 。研究表明，女性，尤其是黑人女性，几乎没有办法让医生认真对待她们的医疗问题 。

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害怕被迫进行不必要的干预是导致妇女探索家庭分娩的因素之一 。医院外分娩占美国所有分娩的2%，尽管这只是一小部分，但自2004年以来在家分娩增加了近80% 。自COVID-19爆发以来，这一增长速度加快 。
一个世纪以来，在家与医院分娩的安全性一直备受争议 。美国儿科学会不建议任何形式的家庭分娩，称“医院和经认可的分娩中心仍然是美国最安全的分娩场所”在没有提供专业护理的妇女中，在家分娩的新生儿死亡率更高 。
然而，超过三分之二的计划在家分娩的人，只是因为她们的分娩不在保险范围内，部分低收入家庭无法接受医院的分娩，因为它很昂贵，人们平均要为分娩和产后护理支付4,500美元 。对于一些免费分娩者来说，无辅助分娩是唯一负担得起或容易获得的在家分娩方式 。
当然，并不是所有的分娩都会顺利 。FBS中有一些母亲经历过失落，尽管他们拒绝为这个故事发言 。该小组并没有回避这个话题，但它被定义为必须接受的不可避免的事情，而不是必须不惜一切代价避免的可预防的事情 。“自由出生协会明白死亡是生命的一部分，所有的道路都有其自身的风险，”萨尔达亚说 。“婴儿在生理出生时会死亡吗？是的 。婴儿是否会死于过度医疗化的分娩？是的 。”
萨尔达亚也在线下扩展团队，试图通过课程、研讨会和静修来培养面对面的联系 。这是一项为期12周的在线培训计划，至少有150名女性参加过 。他们旨在通过创建一种在传统孕产妇保健系统之外运作的“正宗助产士”地下网络来扩大这种动态 。
今天，自助分娩在创建自己的系统，自由生育协会的女性正在努力保持对自己命运的控制 。但问题仍然存在：他们是在控制命运，还是在诱惑命运呢？

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