吸氧早产儿必做哪些检查？

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【吸氧早产儿必做哪些检查？】
吸氧副作用不可忽视
氧气可以抢救危重新生儿的生命，却也带来不可忽视的副作用，最常见的就是视网膜病变。北京大学第一医院儿科主任黄建萍介绍，出生后需要吸氧救助的通常为早产儿和低体重婴儿，早产儿因血管发育不完全而出现呼吸窘迫，需要人工给氧，这已成为抢救早产儿生命的常规手段。不过氧气在救命的同时也有其副作用，因为婴儿正在发育的血管对氧气很敏感，长时间高流量、高浓度的氧气会使不成熟的视网膜血管内皮损伤、阻塞，引起一系列眼底血管增殖性病变甚至失明以及肺损伤等副作用。
她提醒，早产儿吸氧并发视网膜病变（ROU）的几率为15%至30%，虽然并非完全因吸氧引起，但家长一定要引起警惕，要提醒医生检测吸氧的浓度和时间。{page}
出生4周及时检查
专家指出，氧气对于抢救新生儿生命作用关键，所以其使用不可避免。对于有过吸氧治疗史的新生儿，家长要尽早带孩子到眼科进行检查，以便早期发现和治疗视网膜病变。
她建议，出生体重在1500克以下或胎龄在28周以内的婴儿、体重及胎龄正常，但出生后接受过吸氧的婴儿，都应该及时进行视网膜检查。而检查的时间为出生后4周，或从母亲怀孕后32周时开始检查，这样可以及时发现和筛查婴儿的视网膜病变并及时治疗。
专家提醒，一定要去正规的眼科找有资质的医生，他们用间接眼底镜或眼底数码相机可以捕捉到婴儿是否视网膜病变。通常来说，病变早期若在视网膜的有血管区和无血管区之间出现“分界线”，则是婴儿发生视网膜病变的临床体征。
治疗时机切勿错过
虽然得到了及时筛查，但如果错过最佳治疗“时间窗”，婴儿也可能永远生活在黑暗中。
专家介绍，早产儿视网膜病变的病程通常分为五期，在第一期、第二期时，病变有一部分可自愈；到第四期则很严重，虽然可进行手术治疗，但效果不好。如果发展到第五期，则有极大的危险终身失明。
因此，在病程一至三期时，是治疗早产儿视网膜病变的最佳时间段，尤其第三期是治疗的关键期。需要提醒家长的是，从三期到四期病情变化非常快，只有短短的数天，加上婴儿的眼睛从外面看来没有异常，因此很容易错过。
一旦错过最佳治疗时机，婴儿很可能失明，所以孩子一旦有视网膜病变迹象，就应该紧密监测病程发展，及时治疗。
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