试管婴儿是怀单胎好,还是双胎好?

无论是自然生育还是试管助孕 , 能够生育双胎是许多家庭共同的愿望 , 随着试管婴儿技术的成熟发展 , 成功率也越来越高 , 且通过试管双胎的成功率是自然怀双胎的19倍 。
但在高兴之余 , 生双胎的风险也随之增加 , 那么 , 做试管婴儿的时候 , 单胎双胎是任由自己选的吗?移植的时候究竟单胎好还是双胎好呢?
试管婴儿是怀单胎好,还是双胎好?
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1、单胚胎移植、双胚胎移植具体情况具体适用
当然 , 目前不少生殖医院还是以移植2个胚胎为主 , 现在正在逐步开展选择性单囊胚移植 。
单胚胎移植并不是盲目建议所有患者都进行 , 一般在胚胎移植前 , 会对患者进行综合评估 , 若因自身身高、体重、或子宫导常不能承受双胎妊娠的这么一部分患者 , 或是移植妊娠条件理想的患者 , 都会首先建议单胚胎(囊胚)移植 , 既能保证妊娠率 , 也能降低孕期的各种风险 。 以保障最后能够足月分娩健康宝宝 。
对于身体健康状况良好 , 且适合妊娠双胎的患者 , 医生一般也会建议单胎移植 , 在确认患者确实适合移植双胎 , 且患者自身在了解双胎所需承担的风险的前提下 , 也会为患者移植双胎 。
对于条件稍差的患者 , 比如高龄、卵巢储备差或者患子宫肌瘤、腺肌症等情况的患者 , 这些不利因素会影响胚胎着床率 , 所以这种情况下 , 还是会移植2个胚胎增加她们怀孕的机会 。
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2、移植双胎可能要承受的风险
我们知道 , 移植双胎后 , 可能会出现胚胎分裂的情况 , 可能会出现双胎或是多胎的情况 , 这种情况下 , 孕妇就需要承受以下风险:流产率、围产儿发病率、死亡率增加 。
常见的母儿并发症有子痫前期、产前贫血、羊水过多、流产、早产、产后出血、新生儿呼吸窘迫综合征、剖宫产率增加等 。 此外 , 多胎妊娠也增加了家庭的经济负担 。
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3、双胎妊娠要比单眙妊娠更痛苦、更危险
双胎妊娠与单胎妊娠相比 , 早孕期间发生妊娠孕吐的可能性更大 , 到了中晚期 , 发生妊娠期高血压疾病、流产、早产等的风险者明显升高 。 严重的甚至威胁到孕妇的生命 。
泰国DHC生殖医院万星医生表示:双胎妊娠会增加孕妇的负担 , 对于一些低身高、子宫畸形、或做过剖宫产、子宫肌瘤剔除术的癫痕子宫患者 , 中孕流产率也较高 。 且双胎妊娠分娩多数不超过36周 , 早产会导致胎儿体重过低或是一些器官先天性发育不足 , 身体健康令人担忧 。
因此 , 选择单胎还是双眙需要进行严格的身体评估之后值重考虑 。
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4、试管婴儿妊娠率与胚胎质量相关
试管婴儿的妊娠率与胚胎的质量以及母体的子宫环境有关 , 和移植的数量关系不大 。
因此 , 在年龄、子宫环境和胚胎质量均理想的情况下 , 移植质量较好的胚胎是最理想的 , 既能保证妊娠率 , 也能保障胎儿和孕妇的安全 。
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5、如何减少多胎怀孕的发生?
首先提倡单胚胎移植 , 在保持妊娠率和活产率达到可接受水平的前提下 , 减少胚胎移植数目 , 提倡一次移植一个胚胎 。 合理地限制了多胎妊娠的发生 , 这被认为是解决试管婴儿多胎妊娠最为根本性防控措施 。 囊胚培养可以较好地实施单胚胎移植策略 , 有效利用胚胎 。