宝宝尿路感染原由及护理详解

晓芳的孩子眉眉不满周岁,经常不明原因地发烧,一发烧就不吃奶也不吃东西,总是哭哭闹闹 。去看医生,有说感冒或上呼吸道感染,有说消化不良、肠道炎症 。孩子瘦弱、贫血、发育很差,发烧似乎越来越频繁了,有时还伴有寒战……一次,晓芳发现眉眉的尿有些混浊,赶快送去化验,这才找到了病根儿,原来是“尿路感染” 。
你说怪不怪,眉眉没有尿频、尿急、尿疼这些尿路感染症状,却表现为呼吸道、消化道等症状,遂请教儿科主任 。主任给他们详细地讲解了婴儿泌尿系感染的特点:

宝宝尿路感染原由及护理详解

文章插图
尿感是小儿常见病
易被遗忘的多发症尿路感染是由于细菌侵入尿路而引起的 。事实上,尿感是小儿常见病,孩子发生泌尿道感染的几率不低 。和成人相比,宝宝更容易得尿路感染,尤其是小婴儿 。据调查,本病占小儿泌尿系统疾病的8 。5% 。本病可发生于小儿任何年龄,2岁以下的婴幼儿发病率尤高 。女孩发病为男孩的3-4倍,唯有婴儿期男孩发病较女孩多 。尿路感染最明显症状是发烧,这让很多父母误认为宝宝只是感冒 。尿路感染不一定要使用抗生素治疗,大部分宝宝多喝水、多排尿就可以,必要的时候医生才会建议给宝宝用抗生素 。
宝宝为什么易“尿感”
这主要是宝宝的生理解剖因素和环境因素所决定的 。婴幼儿尿路容易发生逆行感染,由于经常使用尿布或穿开裆裤,尿道口常受粪便和其它不洁物的污染,可以说,大肠杆菌、变形杆菌及金葡菌等多种病菌就堆积在尿道口周围,寻找可乘之机;婴儿,特别是女孩尿道短,括约肌功能差,细菌易沿尿道上行至膀胱,造成膀胱感染或肾盂感染;再加上婴幼儿自身免疫不健全,防御能力差,不仅易引起上行感染,还可能由于易患上呼吸道感染、肺炎、菌血症等而导致下行感染尿道 。
尿路感染症状具有隐蔽性
其实婴幼儿尿路感染也有尿频、尿急、尿痛的症状,只不过他们无法用语言表达出来,实际上他的哭闹、拒哺也是尿道不适的表现 。尿布需要不断更换,而每次排尿不多,可能正是尿频尿急的表现;会阴常见有尿布疹,尿布有臭味等,都可能是尿路有感染的特征 。而尿路感染的这些症状,却容易被忽略 。相反,最多见的感染外在表现如发烧,常与呼吸道或消化道症状联系在一起,转移了家长和医生的注意力,掩盖了泌尿道感染的实质 。
捕捉线索及早发现
如果婴儿常有不明原因的发烧伴生长迟滞或体重减轻,或有找不到原因的哭闹、呕吐等,要想到泌尿道感染 。通常说的“不明热”可能正是该症的标志 。这时再注意观察更换尿布的次数是否增多每次排尿量是否减少尿是否有异味增重尿是否变浊等,并应送尿化验,即可判断是否尿路感染 。
引发宝宝尿路感染的4个原因
宝宝发生尿路感染的原因,与其自身的生理特点密切相关:
1、幼小的宝贝需要经常用尿布,又不能控制排尿、排便,尿道口常常受到粪便污染 。特别是女婴尿道口较短,男婴有阴茎包皮,加之尿路免疫功能、膀胱防御机制较弱,容易使尿路发生上行感染 。
2、尿路的先天畸形,是身体各部位先天畸形中发生率较高的部位,如输尿管、膀胱、下尿道畸形等,都容易并发尿路感染 。
3、宝宝的身体尚未发育发熟,容易被病菌所侵扰,使用抗生素的几率大 。如果滥用抗生素,就易使革兰氏阴性菌,特别是大肠杆菌占优势,破坏尿道周围的防御屏障,导致细菌侵入尿路引起感染 。