中耳炎,宝宝听力隐形杀手

中耳炎 , 儿童听力的隐形杀手
在暑假里 , 小朋友成了电视迷 , 此时您可能会无意中发现 , 孩子会把电视的声音愈调愈大、说话的声音也比以前要大了 , 爸妈叫她(他)又好像没反应 , 这时您可不要一味的批评指责 , 需要注意他(她)的听力是否出现了问题 。耳鼻喉科专家称 , 有一种中耳炎 , 不流脓 , 耳不痛 , 却是导致儿童早期听力损害最常见的原因之一 , 这就是分泌性中耳炎 , 可以说它是名副其实的儿童听力的隐形杀手 。

中耳炎,宝宝听力隐形杀手

文章插图
约有80%的儿童
得过分泌性中耳炎
分泌性中耳炎又名渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、中耳积液等 。这种中耳炎是儿童的重要致聋原因之一 。广州医学院附属第三医院耳鼻喉科主任欧阳顺林说 , 分泌性中耳炎常常没有什么明显症状 , 有些较大的儿童可能会告诉家长 , 耳朵闷 , 有嗡嗡声 , 感觉听力轻微下降 。一些孩子自己不会说这些症状 , 而把电视的音量调得很高;或听不清别人跟他说话;坐在教室后排的学生因为听不到老师讲课 , 学习成绩下降 , 注意力不集中;一些婴幼儿对周围的声音反应迟钝 , 比如没有将头转向声源、语言发育延迟等 。
大量的研究表明 , 大约有80%的儿童都得过分泌性中耳炎 , 多数在6个月至4岁时发病 , 1岁以及1岁以内发病的占50% , 2岁以内发病则增加到60% , 部分患儿在3个月内可以自愈 , 但仅有30-40%的儿童会反复出现分泌性中耳炎 , 有5-10%的患儿症状会持续一年以上 。
【中耳炎,宝宝听力隐形杀手】 不过 , 家长不必过于担心 , 分泌性中耳炎为自限性疾病 , 具有一定的自愈率 。专家表示 , 从分泌性中耳炎出现或诊断之日起 , 一直观察3个月 。在观察期间 , 对患儿进行严密的监测 , 根据患儿的情况做定期复查 。
腺样体肥大
是分泌性中耳炎的主要病因
“引起儿童分泌性中耳炎最常见的原因有鼻-鼻窦炎、腺样体肥大两种 。”欧阳顺林说:“儿童鼻-鼻窦炎为常见疾病 , 很多家长都不重视 。反复发作的鼻-鼻窦炎可引起腺样体肥大 , 而肥大的腺样体又阻碍了鼻腔的引流 , 进一步加重了鼻-鼻窦炎 , 二者又共同影响咽鼓管的通气功能 , 致使中耳鼓室不能与外界进行正常的气体交流 , 逐渐形成负压 , 并进一步引起鼓室黏膜充血、渗出 , 就形成了分泌性中耳炎 。”
分泌性中耳炎主要表现为耳闭塞感 , 急性期可能出现耳痛 , 一般疼痛症状不是很严重 , 疼痛时间也不是很长 , 很多儿童都可以忍受 , 甚至习惯 , 由于没有耳流脓、发热等症状 , 也不易被家长发现 , 进入慢性期以后 , 听力损失就进一步加重 。
虽然有一部分分泌性中耳炎可以不治而愈 , 但是如果症状持续时间较长 , 如果长期不治疗 , 最后导致鼓室内黏膜、肌肉、听骨链等纤维化、粘连 , 进一步损害听力 。医生把这种情况叫作粘连性中耳炎 , 此时治疗就更棘手了 。
耳镜检查
分泌性中耳炎的患儿 , 中耳腔内有液体 , 可以像水一样稀薄 , 颜色通常有点淡黄 。如果时间长 , 也可能会非常黏稠 , 像胶水一样 , 具有很“典型”的特点 。欧阳顺林称 , 通过询问病史并结合各种检查手段 , 大部分患儿可以得到诊断 。