过早尝欢爱 宫颈癌逼近


年满18岁并有过性生活的女性 , 每年都应进行一次的宫颈癌筛查 。
性生活开始太早、性伴侣过多、性乱……不少二三十岁的未婚未育女性也早早患上宫颈癌 。日前 , 在中山大学附属肿瘤医院“子宫颈癌防治”义诊现场 , 该院宫颈癌首席专家刘继红教授提醒 , 未成年女性过早开始性生活会给宫颈癌可乘之机 , 因为这些女性对HPV病毒防御能力低 。
有性生活三年以上女性 , 应每年进行宫颈防癌检查 , 其中性生活过早、性伴侣多的女性是高危人群 。
医学指导/中山大学附属肿瘤医院宫颈癌首席专家刘继红教授
年轻女性成宫颈癌“主力军”
刘继红介绍 , 临床发现 , 宫颈癌发病在我国年轻化趋势非常明显 。上世纪80年代宫颈癌平均发病年龄为55岁 , 现在三四十岁女性已逐渐成为患病“主力军” 。
“性生活开始太早、性伴侣过多、性伴侣还同时兼有多个伴侣、私处清洁不到位等 , 都可能导致女性癌变多发 。”她表示 , 但国内难以准确把握女性的性伴侣状况 。就算女性患上宫颈癌后也会向医生隐瞒性伴侣的数量 , 直到晓以利害才坦白告知 。
“一方面是性伴侣越多 , 感染HPV风险越高 , 另一方面则是其性伴侣同时拥有多个女性伴侣 , 这也会造成交叉感染风险高 , 更易产生癌变 。”专家表示 , 虽然使用安全套可降低感染率 , 但不能完全阻隔感染 。
刘继红说 , 由于以上多种原因 , 不少未婚未育女性也早早患上了宫颈癌 。她曾接诊过一名刚满18岁确诊为宫颈癌的少女 。“这么年轻的女孩子患上宫颈癌 , 要被切除子宫 , 永远无法生育 , 这是很残酷的现实 。”
尽管目前医学界逐渐在开展保留生育功能的宫颈癌切除手术 , 即把广泛的子宫颈进行切除 , 但保留宫体 。只有部分病人符合保留宫体手术的条件 , 而且术后流产率较高、妊娠率较低 。
“全世界已经有几百例保留宫体成功怀孕患者 , 这种新的方法给了患者更多希望 。”刘继红说 。但她也表示 , 不少患者出于对肿瘤的恐惧 , 坚持全部切除“一了百了” 。“其实对比数据显示 , 保留宫体的肿瘤复发率并不会明显高于全切者 。”她说 。
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提醒
少女过早性生活 癌变病毒难排体外
刘继红表示 , 人乳头瘤病毒(HPV)是引发宫颈癌的元凶 , 其中HPV16型和18型是引发子宫肿瘤的最主要类别 。在我国 , 80%的宫颈癌是HPV16/18型病毒所致 。“这种病毒可以通过性接触、皮肤接触和阴道分娩的微创伤口而感染 。”专家表示 。
她介绍 , 对于HPV病毒也不用太过恐慌 。“因为在感染人群中 , 90%的成年女性会自动清除此病毒 , 不会对人体产生过多影响 , 仅10%的人群持续保有此病毒 , 其中有一成最后会演化成宫颈癌 。大部分低危型感染者仅表现为阴道湿疣或者没有病变 。”
【过早尝欢爱 宫颈癌逼近】但值得警醒的是 , 对于已有性经验的少女族群而言 , 情况就要危险得多 。“未成年就开始性生活 , 机体免疫系统尚不成熟 , 而且宫颈发育也未完全 , 此时如果感染HPV病毒 , 自动将其排出体外的能力就会较弱 。”她说 。
误区
宫颈糜烂是癌变前奏?