接种疫苗 孕妇不要步入雷区

小芹结婚6年多才怀上孩子 。婆婆高兴得不得了 , 天天翻阅有关孕育的书籍 , 以便更好地为媳妇的孕期保驾护航 。这天 , 婆婆在一本孕妇保健指南上看到 , 孕妇在妊娠期间如果感染了风疹病毒 , 极易造成胎儿先天性心脏病、耳聋、先天性白内障等疾病 。这可吓坏了婆婆 , 小芹怀孕还不到两个月 , 万一感染上风疹病毒 , 后果真是不堪设想 。还是防患于未然 , 让小芹趁早去打疫苗吧!
防疫站的医生给婆媳俩泼了一盆冷水 , 拒绝了她们的要求 。医生告诉她们 , 怀孕期间最好不要接种风疹疫苗 , 因为风疹疫苗是减毒的活疫苗 , 接种这种疫苗等于是一次轻微的感染过程 , 有可能对胎儿造成伤害 , 孕妇不用为好 。婆媳俩听后心里忐忑不安 , 后悔孕前没有及时接种 。
孕妇在长达10个月的妊娠过程中 , 有时免不了会遇到需要接种疫苗的情况 。例如被猫、狗咬伤 , 就需要注射狂犬疫苗;接触乙型肝炎患者 , 需要注射乙型肝炎疫苗;对麻疹无免疫力却又接触了麻疹患者 , 应该注射麻疹疫苗;等等 。接种疫苗 , 主要是为了保护孕妇与胎儿的身体健康 。但如何对孕妇进行免疫接种 , 很多人并不清楚 。在此 , 介绍一些知识以指导孕妇接种疫苗 。
孕妇可以接种的疫苗有:
乙肝疫苗 乙肝疫苗为灭活疫苗 , 目前主要是基因工程疫苗 , 对孕妇及其胎儿比较安全 。通常对没有受到感染的孕妇 , 为了预防乙型肝炎病毒感染 , 只需按常规要求注射3针疫苗即可 。对怀疑受到感染的孕妇 , 应先测一次乙肝两对半 , 如果乙肝表面抗体阳性则无须注射;若为阴性 , 可注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗 。最近的研究表明 , 为了预防母亲将乙型肝炎病毒传递给胎儿 , 对乙型肝炎表面抗原、e抗原、核心抗原阳性的孕妇 , 在产前3个月 , 每个月打一支乙肝免疫球蛋白 , 可减少胎儿感染机会 。
狂犬疫苗 目前所应用的均为灭活疫苗 , 副作用较少 。更何况狂犬病发病后 , 患者几乎100%死亡 。故一旦被狗、猫等咬伤 , 一定要及时注射狂犬疫苗 。
乙型脑炎疫苗 也是死疫苗 , 孕妇可以使用 。凡非乙型脑炎流行区(东北北部、青海、新疆、西藏等地)的孕妇 , 在乙型脑炎流行季节(夏秋季)来到流行区 , 而且要在流行期间继续居住者 , 最好注射乙型脑炎疫苗 , 以免发生乙型脑炎 。一般来说 , 非疫区人员对乙型脑炎毫无免疫力 , 得病后病情多较危重 。
破伤风类毒素和破伤风抗毒素 对于从未注射过破伤风类毒素和白百破疫苗的孕妇 , 或从事易受外伤工作的人 , 最好进行破伤风类毒素注射 。注射3次后不但自己会产生免疫力 , 而且所产生的抗体还可保护新生儿 。对于无免疫力的孕妇 , 如受到外伤 , 可能感染破伤风时 , 则应注射破伤风抗毒素而不是类毒素 , 因为注射类毒素需要孕妇自己产生抗体 , 只怕是远水解不了近渴 。
那么 , 孕妇不可接种的疫苗有哪些呢?
甲型病毒性肝炎疫苗 若是死疫苗 , 则孕妇可以使用;若是活疫苗 , 孕妇最好不用 。如果孕妇从来没有得过甲型病毒性肝炎 , 却又有感染甲型病毒性肝炎的可能性 , 如接触甲肝患者、食用可疑食物等 , 应马上注射丙种球蛋白 , 而不应注射甲型病毒性肝炎疫苗 。如果孕妇验血 , 抗-HAV-IgG?+  , 说明已感染过甲肝并有免疫力 , 可不必再注射甲肝疫苗 。