孕35周:分娩危情之胎膜早破

胎膜在临产之前发生破裂称为早破水 , 这是分娩时十分常见的一种并发症 。如果胎宝宝发生宫内感染、缺氧窘迫时 , 应紧急做剖腹产手术 , 尽快让胎宝宝出世 。……
分娩危情之胎膜早破
危情真相
胎膜在临产之前发生破裂称为早破水 , 这是分娩时十分常见的一种并发症 。通常是由于胎位不正、骨盆狭窄、胎宝宝的头与妈妈骨盆不相称、羊水过多所致 , 但当子宫颈口发生病变 , 如多次做人工流产使子宫颈重度裂伤、形成疤痕 , 可使羊膜腔内压力不均匀 , 致使胎膜早破;除此 , 在孕末期依旧进行性生活 , 引起子宫内感染 , 特别是精液内的前列腺素 , 诱发了子宫发生收缩 , 从而改变了羊膜腔内的压力造成早破水;另外 , 剧烈的咳嗽、突然大笑、或大怒、做较重的体力工作、外力冲击腹部、摔倒等 , 都可使腹腔内的压力骤然升高 , 压迫胎膜 , 遭到破裂 。
“险”要表现
【孕35周:分娩危情之胎膜早破】
孕妈妈可突然感到有水从阴道内流出 , 时多时少 , 连续不断地往外流 。如果胎膜破口较小 , 或破裂的地方较高时 , 则羊水的流出量少 , 如果从阴道内往上推动先露时有羊水流出 , 即可确定是胎膜早破;反之 , 推动先露部但并不见流液增多 , 往往可能是尿失禁 。胎膜早破对母子二人都有危险 , 必须赶快去就医 。
不良结局
胎膜是胎宝宝的保护膜 , 一旦破裂便失去了保护作用 。首先 , 细菌可沿着阴道上行进入羊膜腔内感染胎宝宝 , 使胎宝宝发生缺氧;其次 , 细菌也可经胎盘进入母体血液循环 , 引起菌血症、败血症 , 还会增长产后出血、产褥感染和羊水栓塞的机会 , 使妈妈生命受到威胁 , 除此 , 羊水外流致使子宫变小 , 刺激子宫发生收缩 , 如果此时尚不足月 , 就会引发胎宝宝早产 , 由于器官功能不全 , 因此生活能力差 , 对胎宝宝生存很不利;另外 , 还可造成严重威胁胎宝宝生命脐带脱垂 。
化险为夷法
方法1
孕妈妈也一定要在孕期定时做产前检查 , 一般在怀孕5—7个月间 , 每个月去做一次检查;怀孕7—9个月 , 每半个月去做一次检查;怀孕9个月以上时 , 每周去做一次检查 , 有特殊情况随时去就诊 。
方法2
不要去做剧烈的活动 , 不要再提重物 , 也不要走长路、跑步、长途颠簸及工作得太紧张;避免去拥挤的场所和挤公交车 。
方法3
在怀孕的末期3个月 , 一定要减少性生活 , 尤其是最后的1个月 , 切记性生活是禁止的 。
方法4
一旦破水 , 不管是否到预产期 , 有没有子宫收缩 , 都应立即去医院就诊 。为了预防胎宝宝的脐带脱出 , 破水后应立即抬高臀部躺下 , 外阴垫上一片卫生棉 , 不可再入浴 , 就是赶往医院的途中也需采取躺卧姿势 。
方法5
胎宝宝尚未足月时发生破水 , 可采用期待疗法治疗 。怀孕28—32周时 , 应力争保胎治疗 , 以维持到怀孕3周或以后分娩 , 怀孕33—35周时 , 特别是33—34周时 , 则应在保持外阴清洁的情况下等待48—72小时 , 如果没有感染可期待至35周 , 以明显降低胎宝宝发生不测 。