雾化器|怒!儿科雾化滥用成风!娃未确诊这3种病,医生开了也要慎用( 二 )


挑选雾化器时,也别只在意价格!着重看以下3点:
01
雾化颗粒度
国家标准规定颗粒直径在 1~5 微米(μm) 的颗粒要 > 60%。
很多不合规的雾化器,制造出来的雾气颗粒直径过大,药液根本到不了深处的气管和肺泡!
沉积于气道的药物液滴:大小应为2-5μm(例如支气管扩张剂)
沉积于肺实质的药物液滴:大小应最多为1-2μm(如肺血管扩张剂等需吸收入血的药物)
所以当药物无法到达深处的气管和肺泡时,对于喉炎这种比较接近口腔的治疗影响不大。但对于哮喘这种情况,影响就比较大了!
【 雾化器|怒!儿科雾化滥用成风!娃未确诊这3种病,医生开了也要慎用】还有些雾化器出的颗粒直径太小,药液会随着呼吸被呼出体外,也起不到作用。
所以购买之前,仔细看产品说明书上的标注:

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02
残留液量
国家标准规定雾化残留液应该 ≤ 0.8 mL。
雾化药物一般也就几毫升,如果孩子做完雾化后还有很多药水残留在里面,那简直是:
开眼跑河里——自作死,明吃亏!
如此下来既亏钱,又费时,还无法达到治疗效果!也太惨

残余液量也可以在说明书里看到:

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03
噪音
国家标准规定雾化器正常工作时的整体噪音应该 ≤ 65 dB(分贝)。
噪音过大的雾化器,非常容易让宝宝产生恐惧心理,不配合吸入。尤其是在生病、心态紧张的情况下,一个滋里哇啦的东西,糊鼻子上,任谁都会排斥!
所以选择噪声相对小的产品,可以减少宝宝的恐惧感,提高配合度。

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在这3个基础上挑选,我们都可以找到合格的雾化器。所以并不是价格越贵越好,买一个符合国家标准的,然后还在自己经济能力范围内的,才是最好的!
不过在操作过程中,如果不注意以下3点,雾化效果会大打折扣!

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操作时,重点规避这3大误区:
01
雾化时,越哭闹效果越好?
不少家长跟我说,医院医生专门嘱咐说:“雾化时孩子越哭效果越好!”说是因为孩子在大口呼吸,能吸入更多药物。

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其实,最好还是在安静状态下吸入治疗效果更好!
因为孩子在哭闹时,往往表现为吸气急促、呼气延长,药物还没来得及吸入就被呼出,药物微粒会因此导致惯性运动方式而留存在口腔、口咽部,从而影响药物在气道的分布。
这时如果只是做喉炎的雾化,不会特别影响疗效。但对于喘息等病变部位较深的患者,就不好了!因为药物没有被深入的吸进肺部。(这种患者,我们通常鼓励患者尽量采取平静呼吸的慢呼吸模式,并偶尔深呼吸。)
所以做雾化时还是建议:安静吸入!
02
雾化时间,越长越好?
很多家长担心达不到药效,或者害怕浪费,就自行给娃加长雾化时间。
其实咱不需要刻意用完!
因如果雾化时间变长,罐里的药液会随着溶剂的蒸发、药液的浓缩,导致气雾中药量减少;这么一来气雾微粒会增大,雾化效果也会变差,所以一般建议雾化时间每次 5-15 分钟就足够了。