糖尿病|10个孕妈中2个会得这个病，怎样才能避免

2021-12-30 胎儿孕妈孕妇胰岛素抵抗糖尿病胰岛素

女性在怀孕后期有一种很容易出现的疾病——妊娠期糖尿病。
孕妈一般在孕24-28周左右，会进行口服75g葡萄糖耐量实验（OGTT）：测试服糖前、服糖后1小时、服糖后2小时的血糖量。三项血糖值如果分别低于5.1mmol/L、10mmol/L、8.5mmol/L，那就是正常的。

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而妊娠期糖尿病指的是女性在孕期的糖量代谢异常，也就是说如果上述指标中任意一项血糖量达到了或超过了标准值，都可被确诊患有妊娠期糖尿病。
目前在我国，妊娠期糖尿病的发生率已经达到了两位数，在10%-20%之间。
大多数医生和孕妈，对待妊娠期糖尿病的态度其实比较极端，一种是把后果说得很严重，比如说可能生出巨大儿，以后孕妇得糖尿病的风险也会更大，等等，另一种是不怎么当回事，因为生娃后血糖的水平会恢复正常，对孕妇和孩子的影响也要数年后才能显现出来，是长期的、慢性的，而且有的控制得好，可能不会有影响。
但为以后的健康着想，建议孕妈在孕期还是要控制好血糖。
为什么会得妊娠期糖尿病?

胰岛素抵抗

胰岛素是人体内唯一能降低血糖的激素。很多人总以为得糖尿病就是因为胰岛素不分泌了，其实不是，还有一种原因是胰岛素不认真工作了。

糖尿病|10个孕妈中2个会得这个病，怎样才能避免

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在孕中晚期，胎盘分泌的一种制糖尿病激素量会迅速增加，这些激素会对抗母体胰腺分泌的胰岛素，使胰岛素失去降血糖的效用，也就是所谓的胰岛素抵抗。
如果孕妈的胰腺功能不能够克服胰岛素抵抗，那么葡萄糖的代谢就会出现问题，从而患有妊娠期糖尿病。

先天遗传

如果孕妈妈的父母或兄弟姐妹有人患有糖尿病，或者孕妈在基因里就携带有妊娠期糖尿病的风险因素，那么患有妊娠期糖尿病的风险就会上升。

孕期肥胖

肥胖的人患有三高（高血压、高血脂、高血糖）的风险会较正常人高。而很多孕妈在孕期营养摄入增加，而活动量又减少的情况下，就容易导致肥胖，增加患妊娠期糖尿病的风险。

年龄和既往生育史的影响

当孕妈超过30岁后，体内对抗胰岛素的物质就会增加，血糖消耗较慢，患有妊娠期糖尿病的几率也会增加；

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而如果之前怀孕的时候就患有妊娠期糖尿病，或者生育过巨大胎儿（胎儿的出生体重≥4kg），以及有不良生育史（多次妊娠、多次流产、胎儿畸形、不明原因死胎）等，都会导致增加患妊娠期糖尿病的风险。

缺乏微量元素
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虽说唯一能降血糖的激素是胰岛素，但有些人体内的微量元素也可以通过参与胰岛素的合成、分泌和代谢来间接调节血糖水平。
缺乏维生素D可能会引发胰岛素抵抗，而高铜、低钙、低锌、低鉄等状态都会增加患妊娠期糖尿病的风险。
如何治疗妊娠期糖尿病?

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