糖尿病足护理教学查房 ， 糖尿病人怎么保护脚才不会得糖尿足？在中国 ， 因为糖尿病的脚 ， 每20秒切一只脚 。糖尿病患者合并周围神经病变和周围血管疾病所引起的机械压力过大 ， 会导致足部软组织和骨关节系统破坏和畸形 ， 甚至出现轻度神经症状、严重溃疡、感染、缺血性病变等一系列足部问题 。
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糖尿病患者对足问题应注意早期预防 ， 一旦发生 ， 应积极治疗 。
6预防糖尿病要保证充足的碳水化合物和蛋白质 ， 每天主食200~350克 。糖尿病患者膳食中蛋白质摄入量必须高于一般人群 ， 为了保证每天的需求每天必须摄入100克以上的蛋白质 。应选择奶、瘦肉、鱼、大豆等含优质蛋白质的食物 。保证充足的蛋白质供应 ， 减少脂肪 ， 限制胆固醇 ， 是糖尿病患者应注意的 。
早晨应摄取足够的营养素(蛋白质、矿物质、碳水化合物、维生素、膳食纤维等) 。中午的饭量有点多 ， 营养更丰富 。部分肉类可以白天吃 ， 但晚上总量要少 ， 清淡 。
足部科学泡沫、水温、时间讲究糖尿病足患者每天足部科学泡沫有助于促进足部血液循环 ， 改善睡眠 。但是 ， 操作错误可能会导致脚损伤 。糖尿病患者有时足部感觉缺失 ， 请不要因为水温太高而烧伤 。
水温最好不要超过40 ， 如果伴有周围神经损伤 ， 水温不要超过37 。泡脚的时间不能很长 。
一般10分钟左右 。泡脚后用毛巾完全擦拭 ， 注意保持脚温暖干爽 。需要注意的是 ， 如果脚有破裂的伤口 ， 就不应该泡脚 。
足部按摩应允许软患者按摩足部 ， 但动作一定要轻柔 。干性皮肤 ， 将植物油均匀涂抹在脚上 ， 轻轻按摩使其充分吸收 ， 使皮肤柔软 ， 去除鳞屑 ， 防止干裂 。
穿鞋不是小问题 ， 对糖尿病患者来说穿鞋非常重要 。宽松舒适的鞋可以减少脚的压力 ， 减少胼胝体和溃疡的发生 。应选择圆头厚底、系带及质地柔软、透气性好的鞋 ， 鞋宜比脚大1厘米 ， 高度应使脚趾有一定的空间 。
合适、透气、吸水性高的袜子 ， 不仅可以保护双脚 ， 还可以减少脚和鞋的摩擦 ， 预防脚的损伤 。但袜子口不要太紧 ， 以免影响脚的血液循环 。让袜子干爽 ， 每天都换 。
正确处理足胼胝体和陷甲糖尿病足患者 ， 足胼胝体和陷甲是常见的 。处理足胼胝体和陷甲不能掉以轻心 ， 不能随意自行修剪 。建议找有经验的修脚师或专科医生 。
胼胝体作为异物******深部组织导致坏死 ， 足底产生溃疡长孔 ， 造成穿颅样溃疡 ， 引起嵌甲缘嵌入组织损伤 ， 带入细菌可引起甲沟炎 。胼胝体和脚尖修剪过程中 ， 常因操作不当损伤组织 ， 诱发剪刀污染感染 。所以 ， 必须正确处理胼胝体和趾甲 。
每日“常规”检查 ， 及时处理伤口糖尿病足发展迅速 ， 几天内小伤口可能出现大面积溃疡 。也有糖尿病足患者 ， 即使脚上起水泡也不知道 ， 只有脚有臭味才发现脚腐烂了 。
因此 ， 糖尿病足病变患者应每日在足部和足趾之间进行“常规检查” ， 以了解皮肤是否破损 。如脚有伤 ， 应立即到内分泌科或糖尿病足专科处理 。