糖尿病血糖降下来多久 糖尿病强化治疗能缓解几年

糖尿病强化治疗能缓解几年 , 糖尿病血糖降下来多久?的糖尿病是最常见的代谢性疾病 , 因为它会对血管、神经、肾脏等多个器官组织造成损害 。因此 , 在改变生活方式的基础上 , 需要合理使用降血糖药物 , 以控制血糖达标 , 减少相关并发症 。那么血糖控制达标后什么时候可以停药呢?接下来 , 医学博士为您讲解 。

糖尿病血糖降下来多久 糖尿病强化治疗能缓解几年

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首先 , 糖尿病患者需要明确:需要开始药物降糖治疗的患者很难控制血糖达标 。降糖方案的调整是一个从低水平到高水平的过程 。如果初诊糖尿病患者血糖有小幅升高 , 通常建议先通过生活方式控制血糖 。如果生活方式干预失败 , 就需要开始药物降糖治疗 , 而这一过程的演变通常很难逆转 , 这主要与血糖升高的原因有关 。血糖升高主要是前期胰岛素抵抗引起的 , 后期胰岛素分泌减少 。
胰岛素抵抗可以通过生活方式干预来治疗 , 可以提高机体对胰岛素的敏感性 , 恢复调节血糖的能力 。因此 , 一些早期糖尿病患者可以暂时离开药物治疗 。而胰岛素分泌明显减少 , 说明胰岛细胞明显受损 。由于胰岛细胞很难完全逆转 , 这些患者血糖异常的病因无法去除 , 需要长期用药对症治疗 , 才能控制血糖达标 。
因此 , 需要依靠降糖药控制血糖水平的患者不应停药 。虽然目前血糖已控制在目标范围内 , 但如果在此因素的干预下贸然停药 , 可能会带来三方面的危害:
一是药物失控后 , 血糖会再次升高 , 产生高糖毒性 , 加重胰岛细胞的损伤 , 加速糖尿病的进展 。当然 , 血糖升高越大 , 停药时间越长 , 病情进展越快 。再次开始用药时 , 可能需要更多种类或更大剂量的药物 。
二是诱发急性并发症 。很多糖尿病患者在擅自停药后并不监测血糖 , 以至于血糖急剧升高却浑然不觉 。但血糖严重升高会引起急性代谢紊乱 , 增加糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖的风险 。
三是增加对靶器官的伤害 。停药后高血糖可加重血管、神经、肾脏等靶器官的损害 , 长期看增加心脑血管疾病、神经病变和肾脏疾病的风险 。所以开始药物降糖的患者不能擅自停药 。
当然 , 并不是所有用药物降血糖的患者都能停药 。部分初诊糖尿病患者 , 经过短期胰岛素强化治疗后 , 可降低高血糖毒性 , 促进胰岛细胞修复 , 恢复其分泌胰岛素的能力 。部分患者可在短时间内脱离药物治疗 , 即停用胰岛素 , 依靠生活方式干预控制血糖达标 , 从而达到临床缓解 。但临床缓解的持续时间并不长 , 最长的也就一年左右 , 有的患者只维持几个月 。
因此 , 即使通过应用胰岛素实现了临床缓解 , 也需要定期监测血糖 。如果血糖再次高于目标范围 , 就要重新制定合理的降糖方案 。所以最后这些患者还是无法摆脱药物治疗 。所以以现在的医疗技术 , 有使用降糖药指标的患者几乎都需要终身服药 。
综上所述 , 糖尿病的降糖方案通常是循序渐进的 , 方案的制定与血糖升高的原因和机制密切相关 。显著的胰岛细胞损伤后 , 胰岛素分泌减少 , 需要开始药物治疗 , 控制血糖达标 。因此 , 依靠降糖药控制血糖水平的患者不能随意停药 。停药后 , 不仅会加速糖尿病的进展 , 还会诱发急性并发症