关于流感和疫苗，你需要知道哪些信息？( 二 )

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图源：https://www.cdc.gov/
根据目前的数据，接种流感疫苗后有60%的几率预防流感，即使对产生抗体相对较低的幼童和老年人来说，也有50%以上的防护效率。同时，疫苗还可以降低流感相关并发症发生率，减少流感相关住院及死亡。
孕妇接种疫苗后，不仅可以保护自身降低孕期患流感、孕期发热、子痫前期、胎盘早破的风险，也可通过胎传抗体保护，让6月龄内无法接种流感疫苗的新生儿免于罹患流感。
因此，除了6个月以下的婴儿因自身免疫力尚未发育完全，不建议接种外，其他人群都有接种流感疫苗的必要。
▍流感疫苗有哪些种类？
在2022-2023这个流感季，国内一共上市了13种不同类别的流感疫苗。它们除了生产厂家不同，还有「三价与四价」「灭活与减毒」这些区别。
三价和四价
三价与四价流感疫苗的区别，就和HPV疫苗一样，代表了这个疫苗可以防护多少种流感病毒亚型。正如前文所说，四价疫苗可以提供对两种甲型、两种乙型流感病毒的防护，三价则少提供对一种乙型病毒的防护。
今年的三价流感疫苗组份为一个H1N1类似株、一个H3N2类似株，和一个Victoria系类似株。四价流感疫苗组份则上述三个毒株，以及Yamagata系类似株。与上一年度相比，甲类H3N2亚型和乙类Victoria系病毒更换了毒株。
灭活疫苗和减毒疫苗
另一个区别就是疫苗作用的原理。今年的流感疫苗有灭活和减毒两种，分别由肌肉注射和鼻腔吸入。
灭活疫苗的原理，简单来说就是在保留病毒特异性抗原的同时，把病毒「杀死」，使其不能在人体内复制。这样一来，免疫系统可以识别抗原，人体却不会因接种病毒而感染。
减毒疫苗中则包含了「活」的病毒，只是经过改造，保留病毒结构的同时，不至于使人染病。对于经鼻腔吸入的疫苗，改造的部分就包括了让其能在相对寒冷的环境（如鼻腔中）复制，而不能在肺部这些更温暖的地方复制，使其更加安全。
相比之下，减毒疫苗的效果更好。它能提供肌肉注射可以提供的系统免疫，就是由免疫系统负责的那一部分；也能提供肌注疫苗无法提供的鼻腔黏膜免疫，这个人体面对呼吸道传染病的第一条防线，能有效防止病毒传染至上呼吸道和肺部。也有研究显示，接种减毒疫苗后能产生更强效、更足量的病毒抗体。不过，减毒疫苗的副作用往往也比灭活疫苗更加强烈。
▍打流感疫苗前后，还有什么需要知道的？
什么时候打疫苗最好？
北半球的流感季是冬春两季，即今年十一月到次年三月。疫苗最长数周时间起效，所以最好在九、十月份打，这样在流感季到来时就可以有效预防。如果没来得及打没问题，早打早防护。
孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗，建议只要本年度的流感疫苗开始供应，可尽早接种。
如果今年春天已经打过流感疫苗，也建议现在尽快接种。今年早些时候接种的疫苗是用来对抗2021-2022流感季的，经过半年多的时间，流感病毒也经过了几轮变异和进化。因此上一针提供的保护，对现在正在流行的流感病毒未必奏效。并且灭活流感疫苗对抗原类似毒株的保护作用可维持只能维持6-8个月，接种一年后血清中的抗体水平显著降低，因此无论上个流感季是否接种疫苗、在什么时候接种了疫苗，都建议在当年流感季节来临前接种。
打哪种疫苗更好？
国内上市的流感疫苗，三价和四价灭活疫苗都可以提供给6个月以上的婴幼儿。