儿童感冒发烧怎么办儿童感冒发烧怎么办?办?

近期天气突变，医院人满为患，发烧的孩子特别多。关于发烧，家长们如何应对最科学呢?
下面谈谈我的一些临床经验:
(一)认识发烧
发烧不是病,但许多病都会引起发烧，如近期流行的手足口病，疱疹性咽峡炎等都会导致孩子发热。发烧（医学上叫发热）只是一种症状.不要急于给孩子用退烧药,除非温度大于38.5度.
发热并不是坏事，发热是机体免疫系统为了抵御感染而产生的一种免疫保护性反应。研究证明，发热时机体内的各种免疫功能都优于体温正常时，包括新陈代谢增快、抗体合成增加和吞噬细胞活性增强。这些免疫功能抑制病原体的生长、繁殖，有利于病人恢复。所以过早的用药物强行降温，不但存在退热药本身的副作用，而且挫伤了机体的自然防御能力，支持了病原体的致病作用，使病程延长，并且可能因退热而掩盖了症状，造成原发病的诊断困难，延误治疗。不同病原微生物引起的发热的热度、热程、热型各有不同，发烧可反映病情变化，发烧也是我们医生诊断疾病、评价疗效和估计预后的重要参考指标。
(二)感冒发热时,我们为孩子做些什么?

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1,量体温,如果温度不超过38.5,先不用处理.多给孩子喝水.
2,观察精神和脸色,如果孩子发烧时,精神很好,能吃能玩,脸色不差.温度超过38.5度以上,可以暂时不用退烧药物.先选择物理降温.
3,检查（家长在家可用手电筒协助观察）孩子口腔粘膜有无红色或白色点状溃疡，手足臀部皮肤有无皮疹。一旦发现有皮疹，要尽早去医院排除手足口病。
4.如果孩子没有寒战怕冷的表现,只是温度很高.护好前后心,把四肢裸露出来.用低于体温的温水,擦拭头颈和四肢.不要选择酒精和冰块(对孩子刺激大,会有不适感觉) 。
5.如孩子持续发热，食纳差，或输完液后回到家仍出现发热，可给孩子喂葡萄糖水（药店里有卖葡萄糖粉）,少量频服,补充能量,帮助利尿,和输液作用类似。
6.准备开塞露一只,如果孩子发热当天或几天没有大便,即使近几天吃的不好,也要用一次,排除体内积存的食物残渣,利于退热.
7.不要给孩子吃油腻的食物,以清淡为主,如果是小婴儿,不饿不要硬喂,暂时停掉鸡蛋，肉等不容易消化的辅食.
(二)用退烧药的时机
发热是疾病的表现,能使小儿神经兴奋性增高致烦躁、哭闹， 6岁以下儿童，尤其是6个月至3岁阶段，有发生热性惊厥的可能。极度身体衰弱或患有严重肺炎或心血管疾病的儿童，会因发热增加氧耗量和心脏输出量而受到损害。发热高于42℃时，能导致神经系统损害。所以一般来说,临床上通常建议以38.5为界限.高于此口服退烧药.
可是也不能完全要这样死板的处理，如果孩子有高热惊厥的病史，要及早的用退烧药口服,刚感冒时就建议用。或者孩子年龄段偏小，虽然38度，可是精神很差，也可以早点用退烧药。如果孩子年龄偏大，精神还很好，超过39度，也可以暂时不用退烧药，先观察一下,物理降温效果不好再用。
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(三)选用何种退热药？
儿童退烧药目前最安全的是布洛芬或对乙酰氨基酚（不要选用尼美舒利）。孩子高热时，可以单用一种，也可以交替使用这两种药，使用前家长要仔细阅读说明书，不要频繁（按说明）和长期（不超过三天）使用。没有高热时，不用。

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