张力性尿失禁的鉴别诊断认识张力性尿失禁的知识

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介绍张力性尿失禁。许多人患有尿失禁。尿失禁是指尿液不受控制和非自愿的流出。那么什么是张力性尿失禁的终点呢？张力性尿失禁是指当患者腹腔内压力突然增大时，如咳嗽、打喷嚏、大声哭闹或提重物时，尿液会不由自主地从尿道口流出。我给你介绍一下张力性尿失禁。
那么为什么会出现张力性尿失禁呢？首先，部分女性在妊娠分娩过程中，由于产程过长，胎头过度压迫盆底组织，或在生产过程中使用产钳或胎头吸引器帮助胎儿分娩，可引起盆底组织松弛，导致排尿不自主；其次，有些手术还会打破尿道和膀胱的正常位置而导致张力性尿失禁，如一些尿道或阴道手术；此外，绝经后女性，由于雌激素减少，尿道和膀胱的血液供应减少，导致相应部位的部分肌肉萎缩，韧带弹性变差，筋膜张力降低，所以出现不自主排尿；还有一些罕见的原因，如巨大的子宫肌瘤或卵巢囊肿，使腹腔内压力持续增加，引起韧带和筋膜的持续张力降低，失代偿后也会出现张力性尿失禁。
既然压力性尿失禁多发生在孩子多的女性身上，那么应该考虑什么样的情况呢？可能是压力性尿失禁。如果平时不是不由自主地排尿，而是在站立时，由于咳嗽、打喷嚏、大声哭或大声笑或提重物等原因，腹腔内压力突然增大，尿液会不由自主地流出，那么就要考虑可能是张力性尿失禁了。这种张力性尿失禁在患者平躺时是不会发生的。压力性尿失禁的程度可分为三种:仅在咳嗽、打喷嚏时出现轻度不自主排尿；中度是指日常活动后的不自主排尿，如走路或从椅子上站起来；严重者，站立时出现不自主排尿。当然，张力性尿失禁的诊断需要患者去医院接受医生的详细检查，医生会做出诊断。
虽然张力性尿失禁不会对患者本身造成严重后果，也不会危及生命，但由于尿液总是不由自主地流出，往往会出现外阴炎症甚至异味，这往往会使患者极其痛苦，同时生活质量也会降低。因此，患者有必要及时就医以减轻痛苦。
【张力性尿失禁的鉴别诊断认识张力性尿失禁的知识】张力性尿失禁有两种治疗方法:保守治疗和手术治疗。保守治疗是指不进行手术治疗，更适合病情较轻的患者或年老体弱者。一种方法是通过锻炼来加强肛门的肌肉张力，这可以让患者收紧肛门。每次收紧至少3秒钟，然后连续放松15-30分钟。如果能坚持4-6周，每天做几次，可能会有一定的改善。另一种方法是，部分老年患者可口服少量雌激素或经阴道服药，以改善尿道周围的血液供应和部分肌张力，进而防止排尿不自主；最后可以用一个叫子宫垫的东西，可以放在阴道里支撑和抬高尿道，从而暂时阻止尿液的不自主排出。也是可行的方法。
当以上方法没有效果或张力性尿失禁非常严重时，应考虑手术。手术方法很多，可分为三类:经阴道膀胱颈筋膜尿道成形术；耻骨后膀胱尿道悬吊术；筋膜悬挂。最常用的方法称为MMK手术和库珀韧带悬吊术。近年来，腹腔镜库珀韧带悬吊术发展迅速。该手术具有损伤小、恢复快等优点，适用于重度张力性尿失禁患者。手术过程中，患者不需要有太多顾虑，具体的治疗方法留给医生选择。患者需要做的就是打消这些顾虑，积极配合医生的治疗。术后要注意以下几点:术后3-4周内可以进行正常活动，但两个月内不宜性生活；其次，术后半年内不能提重物，不能用力腹部；同时，术后应加强体育锻炼；另外，对于绝经后或更年期的女性，术后补充雌激素是很有必要的。当然，雌激素的用量要有医生的指导。

张力性尿失禁的鉴别诊断 认识张力性尿失禁的知识

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