膝盖疼并且屈伸有响声 膝盖弯曲伸直时咯吱响



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膝盖是人体非常重要的关节,因为平时使用非常频繁,这个部位容易出问题 。膝盖弯曲伸直时的咯吱声就是典型的一种,一般主要是膝关节的弹跳引起的 。可以分为生理型和病理型,需要了解自己的情况 。下面我们来看看膝盖在弯曲伸直时发出嘎吱声的主要原因 。
一个原因:生理弹跳 。
所谓生理振铃,可以理解为“正常” 。
由于我们的膝关节是由骨骼、肌腱、韧带、软骨、滑膜等多种组织构成的,在膝关节的屈伸过程中,各种结构之间难免会有摩擦和碰撞 。所以不难理解,当我们突然移动膝盖时,会有一些噪音 。来吧,各位,打个响指 。是手指与手掌瞬间接触产生的清脆声音吗?这也发生在我们的关节 。当肌腱突然滑过一个骨突,碰到另一个骨面时,我们听到一声清晰清脆的“啪” 。
还有一种说法是膝关节有滑液 。一些气体溶解在滑液中 。当关节突然运动时,关节囊内的压力发生变化,会使这些气体迅速释放,产生声音,这时需要重新溶解才能再次诱发声音 。所以这种生理性的啪嗒声,往往需要关节休息一段时间后突然运动,才能再次诱发 。比如拉手指产生的清脆声音 。
生理弹跳几乎不会带来疼痛和不适 。比如我们突然甩腿或者下蹲的时候,膝关节会发出响声,但是没有不适感 。大多数时候,这是一种生理反弹 。
因为很正常,不需要担心 。
原因:半月板损伤
它是膝关节中间的一对软骨垫,正常情况下光滑有弹性 。但如果半月板撕裂,撕裂的半月板可能会卡在关节之间,膝关节屈伸时会发出响声,有时会伴有疼痛或互锁 。所谓锁定,就是你感觉膝关节卡住了,你要动起来再伸屈 。
怀疑自己半月板损伤的患者需要去医院做核磁共振和体检 。一旦半月板撕裂(ⅲ度)存在,并出现响、痛、交锁等症状,往往需要关节镜手术 。
三个原因:盘状半月板
这种半月板是发育异常,别人的半月板是半月形,盘状半月板患者的半月板自然是盘状(多在外侧半月板),大而厚 。因此,这种较厚的半月板在膝关节屈伸过程中往往会引起弹跳,而且弹跳的频率很高 。
盘状半月板在东亚的发病率非常高 。这个半月板内的纤维排列紊乱,比正常半月板更容易受损 。所以很多患者因为半月板损伤,来医院检查后才知道自己的盘状半月板 。
如果没有疼痛和联锁,可以暂时观察 。如果有疼痛和连锁,需要去医院,可能需要关节镜手术 。
原因:滑膜皱襞综合征
这可能大家都不熟悉,更别说普通人群了 。即使是其他不研究关节疾病和运动损伤的医生,可能也没听说过 。但这是关节疼痛的常见原因 。
滑膜皱襞是膝关节中的一些残余组织,在胎儿时期没有完全吸收 。有些皱襞有痛觉神经末梢,当它在膝关节运动过程中卡在膝盖骨之间受到挤压时,就会产生弹跳或疼痛 。
滑膜皱襞综合征的特点:
①膝关节以固定角度弯曲时,常诱发子弹、疼痛或“腿软” 。
②没有外伤,突然开始出现 。直膝行走通常没有症状 。
建议:
对于反复出现上述症状而影响生活的,膝关节MRI发现滑膜皱襞受压的问题 。建议关节镜手术切除皱襞 。
【膝盖疼并且屈伸有响声 膝盖弯曲伸直时咯吱响】原因:膝骨关节炎
随着年龄的增长,膝关节也会老化 。骨关节炎是膝关节老化最常见的表现,包括关节周围骨质增生、软骨退变、关节畸形、滑膜增生等 。
图中原本光滑的软骨逐渐退化脱落,漏出粗糙的硬骨 。在我们膝关节屈伸的过程中,这些粗糙的骨面之间的摩擦会发出低沉的、滚动的摩擦音 。很多患者会形容为感觉膝盖缺油 。