说说宝宝入睡那些“难事”


大约13%-30%的宝宝确实存在不同的睡眠问题 。婴幼儿的四种最常见的睡眠问题是:入睡或睡眠维持困难、昼夜节律紊乱、睡眠摇头及夜惊现象 。
■创造环境让3个月婴儿学会入睡
婴儿常会在瞌睡时哇哇大哭 , 民间叫“吵瞌睡” , 其实就是入睡困难的表现 , 大多数3个月以前的小婴儿没有学会怎样入睡 , 需要家长创造一个符合睡眠卫生的环境:安静、通风、温度湿度适宜、睡具柔软、厚度适中 。并且 , 给予适度的轻拍、摇晃或摇篮曲等帮助入睡 , 一般3个月后 , 宝宝就会自觉顺利入睡了 。
睡眠觉醒频繁使睡眠“碎片化” , 将影响体格和精神发育 , 是家长较多关注的问题 。噪音、过强的光照 , 暴露于吸烟环境、睡眠环境温度过高或过低、睡眠地点频繁改变都可造成睡眠不宁 。睡眠中不合适的干扰 , 如频繁地喂食 , 摄入液体过多使夜尿次数增多也是影响因素之一 。饮食及药物也是影响因素之一 。此外 , 如中耳炎、消化不良、佝偻病等也常导致入睡困难 。
中枢神经系统损害和发育异常 , 例如新生儿缺氧缺血性脑病可使婴幼儿出现不同程度睡眠不宁 。
■睡眠习惯要从婴儿期做起
新生儿尚未形成昼夜节律 , 大约从4周开始形成25小时昼夜节律 , 4个月基本形成24小时昼夜节律 。需从婴儿期开始培养良好的睡眠习惯 , 例如在固定的时间、地点入睡 , 就寝时间 , 小睡次数、长度和时间及就寝、觉醒时刻均要基本固定 。妮妮 , 5个月大了 , 白天睡觉 , 叫都叫不醒 , 晚上清醒 , 怎么哄也不睡 。原来 , 从出生开始 , 只要妮妮一睡觉 , 全家人都蹑手蹑脚的做事 , 双层窗帘遮住了所有的光线 。
【说说宝宝入睡那些“难事”】结果 , 严重影响了妮妮的正常昼夜节律的形成 。还有的宝宝表现为睡眠时间提前或延迟 , 例如朵朵每天傍晚入睡 , 半夜醒来后难以再次入睡;丁丁则是深夜才入睡 , 中午才起床 。这些也属于昼夜节律紊乱 。所以 , 需要良好的环境条件和固定的生活规律 , 逐渐培养和强化符合年龄特点的睡眠昼夜节律 。
■睡觉摇头一般无需治疗
在门诊有好多家长因宝宝睡眠时摇头来就诊 , 表现为在睡眠中有规律的点头、左右摇摆头等 , 其动作迅速 , 有的孩子表现较为剧烈 , 甚至以头撞床板或墙 。这类现象多属于正常的发育现象 。少数可能与不良睡眠环境或精神疾病有关 , 一般不需治疗 , 随年龄的增长会自行消失 , 症状较严重者可在医生指导下短期使用镇静剂治疗 。所以 , 误认为摇头就是缺钙 , 大量给予额外的钙剂补充是不妥的 , 对宝宝的身体会造成负面影响 。
■夜惊预示维生素D缺乏
小儿夜惊也是常见的睡眠障碍 , 大多数家长认为宝宝半夜突然哭喊、或者听到大的声音肢体抖动一下就叫夜惊 , 这是不对的 。夜惊主要发生于4~12岁的儿童 , 多发生于入睡后0.5~2 小时内 , 特点是突然发作 , 患儿在睡眠中猛然惊起 , 伴一声尖叫 , 然后是哭喊、手足乱动、双眼圆睁 , 面部表情十分惊恐 , 一般在几分钟内结束 , 醒后对发作经过不能回忆 。