年轻父母从容应对猩红热防治


年轻父母从容应对猩红热防治

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冬季是儿童传染性疾病易发时段 。以猩红热为例,猩红热多见于2-8岁的儿童,多在冬春季流行,其发病率城区高于郊区,近郊区高于农村 。这是因为该年龄段的儿童与外界的接触增多,且对猩红热无免疫力,而城区和近郊区的儿童多在托幼机构中集中管理,容易造成流行 。要防范猩红热这样的传染性疾病,年轻父母如何着手呢?
引起猩红热的病原菌是链球菌家族中的“老大”——A组乙型溶血性链球菌 。这种细菌不仅引起猩红热,还可以引起化脓性扁桃体炎、丹毒等 。但只有猩红热表现为全身皮疹,且传染性强,属于我国法定传染病中的乙类 。这是因为这种溶血性链球菌有时也会被一种叫做“噬菌体”的病毒感染 。“噬菌体”感染了链球菌以后,细菌非但不死,还会使其毒性增加,产生一种“红疹毒素” 。
这种毒素不仅可以导致猩红热的全身皮疹,而且还可使细菌的毒性增加,容易使感染者发生中毒性休克 。儿童在首次感染了这种可产生“红疹毒素”的链球菌后就会得猩红热;第二次感染时,由于体内已经产生了对“红疹毒素”的抗体,则只会发生化脓性扁桃体炎,不会再得猩红热了 。
A组乙型溶血性链球菌一般存在于猩红热病人或带菌者的鼻咽部,主要通过空气飞沫(说话、咳嗽、打喷嚏)呼吸道传播,也可通过与病人或带菌者直接或接触带细菌的玩具、生活用品等间接传播,偶尔也可通过外科伤口和妇产科产道污染而传播 。
一般学校和托幼机构的暴发流行大多经呼吸道或接触传播 。
掌握了细菌的特性后,预防措施就能有的放矢了 。遗憾的是,猩红热的预防没有疫苗,主要靠增加孩子呼吸道的抵抗力,隔离和及时治疗患者 。尽管猩红热有较强的传染性,但其隐性感染率较高,抵抗力较强的孩子大多为隐性感染,咽部带菌,而不发病 。因此,在猩红热流行季节,父母一定要注意多给孩子喝水,保持呼吸道黏膜湿润,注意锻炼身体,提高机体免疫力 。
万一孩子得了猩红热,一定要在家或住院隔离,隔离期一般为7天,以免造成疾病的传播 。治疗方面,及时运用抗生素,至少使用6-10天,以免链球菌的某些抗原成分残留在体内,沉积在病人的肾脏、关节或心脏,“迷惑”机体免疫系统,诱使其误伤自身组织细胞,导致急性肾小球肾炎、风湿性关节炎或风湿性心脏病 。只要及早使用抗生素治疗,猩红热不仅可以很快被治愈,还可以明显减少并发症,缩短传染期,几乎不会造成死亡 。
父母不必为此慌张 。
【年轻父母从容应对猩红热防治】(蔡晧东 首都医科大学附属北京地坛医院感染科教授)