小儿也会患偏头痛 出现症状要及时就医


小儿也会患偏头痛 出现症状要及时就医

文章插图
青青今年10岁 , 本来是一个活泼可爱 , 整天笑呵呵的小姑娘 , 可最近半年来老被一种头痛的怪毛病折磨 , 每隔半个月就会发作一次 。发作的时候浑身都不舒服 , 用青青的话来说 , 头部就像“有钻头在钻、有刀在割一样” , 还说“眼前不时地冒星星 , 眼睛也看不清楚” , 真是“痛不欲生” 。疼痛部位有时在头一侧 , 有时又波及整个头部 , 同时还恶心、呕吐 , 通常1~2个小时才慢慢减轻 。
妈妈为此非常着急 , 曾把她带到单位医务室诊治 , 也没得出什么结论 。后来到儿童医院神经专科经全面检查 , 确诊青青得的是“儿童偏头痛” 。
【小儿也会患偏头痛 出现症状要及时就医】所谓偏头痛 , 是一种反复发作的血管性头痛 , 其主要特征是发作性剧烈头痛 , 多局限于单侧 , 部分为双侧 , 常常伴有恶心、呕吐 , 可有视觉、运动或其他感觉异常等先兆 。部分病人可在安静、暗环境或睡眠时头痛缓解 , 但经过一段时间后可再发作 。
在一般人的印象中 , 偏头痛是一种成年人的疾病 , 为什么在小孩中也会出现呢?事实上 , 偏头痛在小儿中并不少见 , 其发病率可达5%~10% , 学龄期儿童最常见的头痛便为小儿偏头痛 , 而且青春期女孩发病率比男孩高 。这与月经周期内分泌改变有关 。由于学龄前儿童偏头痛症状常不典型 , 大多会被家长忽略或被医生漏诊 。
小儿偏头痛是如何发生的呢?学龄期儿童多由劳累或精神过度紧张所诱发 , 由于血管扩张和收缩异常 , 表现为脑动脉收缩 , 产生视觉障碍和其他躯体症状;继而发生扩张、血管波动增强而造成头痛 。此外 , 情绪激动、强光刺激及气候变化等都可能成为诱发偏头痛的原因 。
小儿偏头痛的症状与成人有所不同 , 它有如下特点:
1.儿童头痛发作持续时间相对较短 , 而发作相对较频繁 , 儿童患者中有不少病例发作时间在1小时以内 , 甚至在半小时左右 。
2.成人偏头痛多为搏动性痛 , 但小儿患者搏动性特点不突出 , 有的甚至没有 。
3.成人偏头痛大多为偏侧头痛 , 所谓偏侧头痛是指开始时大多为一侧头痛 , 持续性或从一侧向外扩散 , 而儿童偏侧头痛相对较少 。
4.儿童偏头痛者胃肠道症状突出 , 伴恶心、呕吐、腹痛者较成人多 。
遇到孩子突发偏头痛 , 家长应该怎么办呢?由于小儿偏头痛多发生在清晨 , 家长可以用手压迫孩子的颞、眼眶、耳后枕部等部位 , 使症状减轻 。由于强光 , 嘈杂的声音可使头痛加剧 , 所以发作时应尽量保持环境安静 , 以减轻头痛 。对头痛剧烈的患儿可适当应用药物 , 如麦角胺咖啡因 。该药对头部扩张的血管有收缩作用 , 能减轻头部涨痛或血管搏动痛 , 缓解症状 。
此外 , 作为预防药可用钙离子拮抗剂 。其作用是阻滞儿童偏头痛发作初期的颅内血管收缩 , 纠正缺血缺氧状态 , 并能缓解或消除继发性的颅外血管扩张 。上述药物都应在医生指导下服用 。当然 , 在孩子出现症状后首要的选择应是及时寻求医生的帮助 。