孩子验血查钙最“坑爹”


孩子验血查钙最“坑爹”

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如何知道孩子是否缺钙?体检真的能体检出来吗?很多家长带孩子去体检的都知道 , 扎一下手指 , 医院表示就知道孩子缺不缺钙 , 绝大多数城市的孩子都做过这样的检测 。事实上 , 业内人士坦言 , 查血钙是最“坑爹”的体检项目 , 微量元素检测基本没有意义 。
缺钙血液难体现
“微量元素检测 , 除了血铅外 , 其它项目没有一点价值 。
”一家三甲综合医院检验科医生小鲁解释说:“查血钙是史上最坑人的项目 。人体只有1%的钙在血液中 , 身体的自我调节会保持血钙值相对恒定 , 身体即便‘缺钙’也很难在血液中得到体现 , 所以通过查血钙的方式确定是否缺钙的做法很荒谬 。”
一些医院检验科医生指出 , 检测大部分是医生主动开的 , 家长以为是例行检查 , 一般都没有异议 。据采访人员了解 , 目前国内微量元素检测的内容主要包括铜锌钙镁铁铅 。检测的方式包括测头发、测尿液、采指血、抽静脉血等 , 其中后两种居多 。亚洲儿科营养联盟主席、中国医师协会儿童健康专业委员会主任委员丁宗一指出 , 微量元素检测对仪器和实验室的环境要求非常高 , 不是一般的医院实验室能做到 。
利益催“大”微量元素
明知结果不靠谱 , 为何还要开展检测?某三甲妇幼保健院检验科医生小苏说 , 医院领导要求开展检测 , 创收是重要原因 。小鲁也表示:“医院之所以开展 , 有的是因为儿科医生和医院管理层对微量元素检测存在错误认识;有的是即使知道真相也不会主动戳穿这个事情 , 毕竟增加一个检测项目就可以多赚钱 。”
据采访人员调查 , 我国各地微量元素检测基本都是自费 , 一次检查五项(除铅外)费用低的40元左右 , 高的近100元 。小苏告诉采访人员 , 目前医院用的主要是国产试剂 , 五项检查成本厂家报价7元多 , 再加上仪器损耗以及人工等成本 , 这一项目的盈利虽不算太大 , 但它量大 。“微量元素检测纯属炒作 。除医院外 , 最大的赢家就是那些卖补品的商家 , 还有检测仪器和试剂的生产厂家 。
”小鲁说 , 这是一个产业链 。业内人士指出 , 不仅检测、开药增加家长的负担 , 更令人担忧的是 , 拿不靠谱的检验结果去指导用药 , 其中潜藏隐患 。如补钙过量会引发高钙血症、脏器组织钙化等;锌过量则会导致孩子胃肠道不适 。
禁令遭遇“软执行”
其实 , 早在2009年 , 卫生部就专门下发文件要求:“除血铅检测外 , 医疗机构临床实验室不得开展其他重金属和类金属的临床检测 , 不得出具临床检测报告 。
”这一规定在现实中明显遭遇“软执行” , 凸显了监管的乏力 。
北京协和医院儿科主任宋红梅表示 , 医生不能“纸上看病” 。如关于孩子微量元素是否缺乏 , 不能简单地凭检测结果做出判断并开药 , 更重要的是看孩子的临床症状、饮食情况以及病史等综合考虑 。“孩子只要是正常饮食 , 不偏食 , 没有先天代谢缺陷 , 以现在的生活条件一般不缺微量元素 。”
【孩子验血查钙最“坑爹”】