肝硬化失代偿期4个分期( 二 )


3.肝硬化失代偿期的表现有哪些
1.已经出现了并发症(胃底部静脉曲张)和彩超显示的少量腹水,说明已经是肝硬化失代偿期.
2.肝硬化病人的免疫功能低下,加上内脏血管的扩张和胃肠黏膜的充血、淤血、肿胀、糜烂,比较容易出现胃肠道感染 。胆囊壁增厚为慢性感染?
3.肝硬化的病人不提倡大量吃护肝药吧?
4.谷丙转氨酶恢复正常并不能说明病情的缓解 , 假如它(包括ALT、AST)的降低和胆红素是同时存在且进行加重的话 , 说明肝细胞坏死已经很多 , 无酶可释放了 , 疾病正在恶化 。
5.肝硬化没有特效治疗 , 关键早于早期诊断 , 阻止进一步进展 , 后期(失代偿期)主要积极防治并发症 , 到最终的时候就有赖于肝移植了 。按医生的意见坚持吃药吧 , 平时要注意卧床休息、减少活动、避免劳累;饮食以高热量高蛋白纤维素丰富的食物为主 , 不应进食粗糙、坚硬的食物(尤其象你爸爸这种还曾经胃底静脉曲张破裂出血的病人) 。
禁酒 , 忌用对肝功能有损的药物 。至于盐和水的摄入暂时可以不加限制 , 当腹水量增多的时候应该限制下 。
完全治愈可能不大 , 只能控制症状 , 注意保养(一定!)
我只是一个医学生 , 懂的不多 , 不好意思啊 , 主要还是征求医生的意见
4.肝硬化代偿期和失代偿期症状如何区分?
1.全身症状 。
【肝硬化失代偿期4个分期】一般此肝硬化失代偿期症状与营养状况较差 , 消瘦乏力 , 精神不振 , 肝硬化失代偿期重症者衰弱而卧床不起 。皮肤干枯粗糙 , 面色灰暗黝黑 。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等肝硬化失代偿期症状 。肝硬化失代偿期可有不规则低热 , 可能原因为肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等肝硬化失代偿期原因引起 。
2.消化道症状 。肝硬化失代偿期食欲明显减退 , 进食后即感上腹不适和饱胀 , 恶心、甚至呕吐 , 肝硬化失代偿期对脂肪和蛋白质耐受性差 , 进油腻食物 , 易引起腹泻 。肝硬化失代偿期患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍 , 晚期可出现中毒性鼓肠 。上述肝硬化失代偿期症状的产生与胃肠道淤血、水肿、炎症 , 消化吸收障碍和肠道菌群失调有关 。
半数以上肝硬化失代偿期患者有轻度黄疸 , 少数肝硬化失代偿期患者有中度或重度黄疸 , 后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死 。
3.出血倾向及贫血症状 。肝硬化失代偿期常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等 。肝硬化失代偿期出血倾向主要由于肝脏合成凝血因子的功能减退 , 脾功亢进所致血小板减少 , 和毛细血管脆性增加亦有关 。肝硬化失代偿期患者尚有不同程度的贫血 , 多由营养缺乏、肠道吸收功能低下、脾功亢进和胃肠道失血等因素引起 。
4.内分泌失调症状 。肝硬化失代偿期内分泌紊乱有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多 , 该肝硬化失代偿期症状主因肝功能减退对其灭能作用减弱 , 而在体内蓄积、尿中排泄增多;肝硬化失代偿期雌激素增多时 , 通过反馈机制抑制垂体前叶机能 , 从而影响垂体一性腺轴及垂体一肾上腺皮质轴的机能 , 致使雄性激素减少 , 肾上腺皮质激素有时也减少 。