克罗米芬的作用 增加受孕的机率



克罗米芬的作用 增加受孕的机率

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克罗米芬虽然不是激素、但由于其化学结构与雌激素相类似 , 因而它可以“渔目混珠” , 使体内的雌激素不能发挥其对下丘脑和脑垂体的抑制作用 , 大量分泌促性腺激素 , 进而使卵巢分泌激素也增多 。升高的雌激素又可使脑垂体大量分泌黄体化激素而导致排卵 , 但若剂量过大则会反而抑制下丘脑的功能 , 使激素分泌减少 , 克罗米芬价廉、方便、效果好 , 副反映少 , 颇受医生和病家的欢迎 。
因方克罗米芬在动物实验时 , 有增加胚胎畸形的可能 , 虽在人类啦水证实有致畸作用 , 但妊娠期间不宜服用 。有卵巢囊肿域肿瘤及肝功能不好的病人不宜用克罗米芬 。
因为各人的治疗效果有很大的差异 。一般先用小剂量 , 无效后再逐渐加大剂量 。如过去没有用过克罗米芬 , 第一次用为在月经第5天起每天口服50毫克(1粒) , 连续5天为一疗程 。若无效则增加剂量至每天100毫克 , 共5天 。仍无效再增至每天150毫克 , 甚至200毫克 , 共5天 。原则上每月总剂量以不超过1克为宜 。在治疗过程中 , 若一旦证实已排卵 , 即应维持此剂量治疗 , 直至怀孕或放弃治疗为止 , 若有效 , 往往在停药后7~12天内排卵 , 故在此期间应争取隔夫同房一次 , 每次治疗前应作妇科检查 , 若发现卵巢增大宜暂停治疗 , 直到卵巢恢复正常大小为止(约需1个月左右) 。对于用药后宫颈粘液性状不良的妇女 , 可酌情加用小剂量雌激素以提高受孕率 。即自月经周期第五天或第六天开始服克罗米芬 , 每天100毫克共5天 。停药后即开始每天口服二炔雌二醇5~12.5微克 , 共7~10天 。
此药的副反应与治疗剂量有关 , 剂量大时 , 副反应的发生率也较高 。最常见的副反应是卵巢增大;有时还可以有囊肿形成 , 所以服药期间最好定期去医院检查 , 若着明显增大则应停药 。少数病人可出现面部一阵阵潮红 , 腹部不适及肿胀、恶心呕吐、乳房不适、头痛眩晕、视物模糊等 , 但多不严重 , 大多发生在服药早期 , 服药一个时期后会逐渐减轻或消失 。
【克罗米芬的作用 增加受孕的机率】 克罗米芬促排卵的效果还是不错的 , 据统计服药后排卵率可达60~70% , 受孕率约为27~40% 。其中7~8%可生双胞胎 。