尿毒症妈妈剖腹产不足3斤女婴

22岁的东莞产妇谢焕桂前天晚上在广州剖腹产女。和其他产妇不同，小谢因患尿毒症而接受血液透析治疗近七年，用医生的话讲，能成功受孕已属“奇迹” ，平安诞下宝宝更加不易。
采访人员获悉，透析治疗时间如此之久仍能受孕生产的病人此前在国内尚无报道。如今肾病发病率走高，年轻透析患者往往不敢结婚生育。小谢的故事或许令不少病人燃起希望。
不过，医生表示，小谢的怀孕生产之路充满风险，随时可能母子俱危，不鼓励尿毒症患者盲目地冒险生育。如果成功受孕，必须全程由高水平团队对其进行严格的医学评估和监控。
昨天下午，躺在暨南大学附属第一医院血透中心病床上的小谢尽管有些虚弱，但难掩初为人母的喜悦。前天傍晚，怀孕不足34周的她提前剖腹产女。由于体重仅为1.47公斤，属于早产低体重儿，宝宝马上被送入新生儿科进行监护，需继续接受血透治疗的小谢还没亲眼见到朝思暮想的女儿，只能通过看老公手机拍摄的女儿照片来“解馋” 。
【尿毒症妈妈剖腹产不足3斤女婴】小谢12岁时患上慢性肾炎， 2005年因发展为尿毒症，在东莞一家医院定期进行透析。治疗期间，她与在东莞打工的河南男子陈龙常交往。去年，她在体检中意外发现已怀孕22周，两人随即于去年11月领了结婚证。当地医生劝她打掉孩子，否则可能母子俱危，但她执意要把孩子生下来。
女婴体重不足3斤
就这样，她一边坚持每周透析五至六次，一边耐心地等待腹中宝宝长大。直到今年1月19日，怀孕32周的她转院到暨南大学附属第一医院待产。
前天下午，彩超监测显示胎儿活动减少，血流量降低。医生立即为小谢实施剖腹产。令医生长出一口气的是，宝宝尽管营养不良，体重不足3斤，但出生不久就正常排尿15毫升，显示肾功能正常。
“她的情况太特殊了：无尿近七年，基本丧失肾功能。像这种情况，我们一般建议病人不要保(孩子) 。”暨南大学附属第一医院产科副主任医师蒋学风说，人体产生的毒素靠肾脏代谢，肾功能衰竭导致透析病人怀孕成功的几率只有寻常人的1% 。即使有了身孕，发生流产、死产的风险也比较高。
蒋学风说，有些女性怀孕后出现急性肾功能衰竭，通常医生都会建议流产，而肾功能衰竭病人怀孕的情况极为少见。目前，国内仅报告过一例血透两月后成功怀孕的案例，像小谢这样做透析近七年仍能怀孕，可以称得上“罕见” 。
“尿毒症病人怀孕过程中的风险极高，母子随时有生命危险。”该院肾内科主任尹良红教授说，透析时常会出现血压降低的情况，普通病人尚且会晕厥，何况小谢腹中还有宝宝。为避免病情波动，进行血透的病人要控制“干体重” ，而怀孕时随着宝宝的发育，孕妇的体重通常要增加10~15公斤，这也增加了妈妈病情恶化的风险。
另一个问题是，由于妈妈体内毒素水平高，宝宝可以说一直浸在毒素里长大，而且小谢体内的脐动脉、胎盘均比寻常人要细小，导致宝宝营养不良，发育情况比实际胎龄要小两三周。