宝宝腹泻的有哪些临床表现

每位家长都经历过孩子的腹泻 , 可能有很多初为人母的家长对于孩子腹泻的症状并不太了解 , 那么孩子的腹泻有哪些临床表现呢?来看下专家的介绍 , 多些了解多一些保护孩子 。孩子的健康尤为重要 。任何小的病症都要注意 , 及时的就医或是吃药 。
1、一般症状因腹泻轻征而异 。
(1)轻型腹泻:主要是大使次数增多 , 每日数次至10科次 。大使稀 , 有时有少量水 , 呈黄色或黄绿色 , 混有少量粘液 。每次量不多 , 常见白色或淡黄色小块 , 系钙、镁与脂肪酸化合的皂块 。偶有小量呕吐或溢乳 , 食欲减退 , 体温正常或偶有低热 。面色稍苍白 , 精神尚好 , 无其他 周身症状 。体重不增或稍降 。体液丢失在50ml/kg以下 , 临床脱水症状不时显 。
预后较好 , 病程约3~7天 。在佝偻病或营养不良患儿 , 腹泻虽轻 , 却常每日 3~7次 , 色黄 , 常有粘液 , 有恶臭 。大便检可见少量白细胞 。大使性状和次数不稳定 。迁延日久 , 营养情况越恶化 , 常继发泌尿道、中耳或其他部位感染 。
(2)重型腹泻:可由轻型加重而成 。每日大便十数次至40次 。开始转为重型时 , 便中水分增多 , 偶有粘液 , 呈黄或黄绿色 , 有腥臭味 , 呈酸性反应 。换尿布不及时者 , 常腐蚀臀部皮肤 , 表皮剥脱而发红 。随病情加重和摄入食物减少 , 大便臭味减轻 , 粪块消失而呈水样或蛋花汤 样 , 色变浅 , 主要成分是肠液和小量粘液 , 呈碱性反应 。大便量增至每次10~30ml , 多者可达50ml 。
【宝宝腹泻的有哪些临床表现】镜下见脂肪滴、游动的细菌、粘液、重症偶见红细胞 , 白细胞可达每高部视野10个左右 。患儿食欲低下 , 常伴呕吐 。多有不规则低热 , 重者高热 。体重迅速降低 , 明显消瘦 。如不及时补液 , 脱水、酸中毒逐渐加重 。少数重症起急遽 , 高热达39~40℃ , 频繁地呕吐、泻水样便 , 迅速出现水和电解质紊乱的症状 。近十余年来 , 由於能提早就诊 , 严重的重型腹泻已明显减少 。
2、水和电解质紊乱症状以脱水、酸中毒为主 , 有时有低钾、低钙症状 。
(1)脱水:患儿较快地消瘦、体重减轻 , 精神萎靡 , 皮肤苍白甚至发灰、弹性差 , 前囟和眼窝下陷 , 粘膜干燥 , 腹部 凹陷 , 脉细数 , 血压降低和尿量减少 。脱水分为轻、中、重三度:
①轻度脱水:体液丢失占体重的5%以下 。患儿精神稍差 , 面色略苍白 , 皮肤稍干但弹性尚好 , 眼窝稍差 , 面色略苍白 , 皮肤稍干但弹性尚好 , 眼窝稍陷 , 小便较平时略少;
②中度脱水:体液丢失约占体重的5~10% 。患儿萎靡、阵阵烦躁 , 皮肤苍白发灰、干 燥、松弛、弹性差 , 捏起后不能立即展平 。口周发青 , 前囟和眼窝明显下陷 , 唇及粘膜干燥 , 心音钝 , 腹部凹 , 四肢发凉 , 小便明显减少;
③重度脱水:体液丢失占 体重的10~15% 。患儿萎靡、淡漠 , 对周围环境无反应 , 皮肤苍灰 , 弹性极差 , 捏起后不易平复 。前囟与眼窝深陷 , 眼不闭 , 结膜干涩 , 哭无泪 , 角膜无光 , 口唇发绀 , 粘膜干燥、不清、心率速 , 血压不易测出 。腹深陷 。