宝妈提问:宝宝三个月查出脑积水,能追物,脖子竖不起来,严重吗
宝宝出生后的各项发育问题总是时刻牵动这每一位家长的心 , 比如什么时候抬头?由于小宝宝还不会用语言来表达自己的想法和感受 , 大多数家长也只能通过宝宝的肢体语言及行为来大概判断 , 其实每个宝宝都有自己的生长发育规律 , 个体也存在差异 , 不过有一些异常的发育信号 , 家长也不能轻易忽视 。 今天鲍教授分享一篇后台粉丝的提问 , 关于小月龄宝宝发育的问题 , 你可以了解到什么情况下应该就诊?如何协助宝宝练习大运动?
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小王问:宝宝三个月查出脑积水 , 会逗笑 , 会追物 , 会认人 , 就是脖子竖不起来 , 这个严重吗?
鲍奶奶答:在回答这个问题之前 , 还需要进一步了解一下情况:
1、宝宝是早产出生还是?出生时有无伴随高危因素?比如新生儿严重窒息、缺氧缺血性脑病、小于胎龄儿、新生儿颅内出血、新生儿脑梗死、胎儿和新生儿中枢神经系统感染(包括细菌和病毒)、新生儿胆红素脑病、严重低血糖、先天遗传代谢性疾病和先天性颅脑畸形等 。 如果宝宝属于早产儿并伴随高危因素的话 , 3月龄查出脑积水 , 并且出现脖子竖不起来的情况要遵医嘱及时进行康复训练来治疗了;
2、如果宝宝属于足月儿 , 出生时一切正常 , 并无以上高危因素 , 目前如果宝宝的头围增长一直在正常范围内 , 并不能考虑异常 , 3月龄头颅CT或者核磁的检查结果显示脑外间隙增宽 , 有的诊断是脑积水 , 对于一般出生正常 , 无高危因素比如早产 , 那么绝大多数宝宝来说是生理性的 , 因为脑组织长得慢 , 颅骨长得快 , 核磁会显示增宽 , 这种情况大多在宝宝1岁半到2岁慢慢长实了 , 不需要治疗 , 极少的会发展成脑积水 。 这种情况家长可定时复查核磁即可 。
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这时宝宝脖子竖不起来 , 首先也要考虑孩子头大小的问题 , 一些孩子头部比较大会影响到抬头 。 其次若是宝宝的肌张力低 , 也会影响到孩子竖头 , 同时宝宝的一些大动作也会延迟 , 会影响到孩子的成长 , 需要尽早到医院看医生 。 不管宝宝是否发育落后 , 在宝宝出生1月龄开始就可以进行一些抬头的训练 。 家长可尝试多引导宝宝练习抬头 , (1)俯卧位引导法 。 在宝宝在吃奶前1小时 , 空腹觉醒状态下进行俯卧抬头练习 , 俯卧的床面要平坦、舒适 , 但是不要太软 。 动作要领:引导时扶住宝宝的双肩 , 将宝宝缓慢地拉起 。 可以左右两边侧着旋转 , 也可以正中位拉起 , 从而起到锻炼孩子颈部力量的作用 。
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【宝妈提问:宝宝三个月查出脑积水,能追物,脖子竖不起来,严重吗】(2)仰卧头控训练-中间位拉起如果头抬不起来 , 可在宝宝胸下经双侧腋下垫一个小枕头 , 双上肢放于枕前 , 高度为双肘屈曲时双手能触及床面 。 同时在宝宝的后头侧至两肩胛骨内侧进行深浅感觉的刺激 , 头前用带响声的玩具逗引宝宝主动抬头 , 练习宝宝抬头从45度到90度 , 促进头颈部伸肌的收缩直至头上抬 。 每次训练10分钟 , 每日训练4~6次 。 平时只要宝宝能适应 , 白天尽量采取俯卧位 , 睡眠时俯卧位能睡得更好 , 不过俯卧睡眠时一定要有成人看护 。 经常俯卧位的宝宝有利于抬头和爬的练习 。 但6个月前夜间应采取仰卧位 , 比较安全 。 (3)母子面对面引导法 。 宝宝俯卧于母亲身上 , 固定宝宝上臂和手关节 , 保持手支撑位 。 为了促进宝宝更好的抬头 , 母亲可与宝宝对话、唱歌或鼓励宝宝伸手抚摸母亲的脸 。
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