便秘|糟糕，宝宝便秘啦！怎么办？征象|治疗|钡剂|直肠

糟糕，宝宝便秘啦！怎么办？
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宝宝排便时很痛苦，一想大便就会哭……
您的宝宝是否有便秘的困扰？虽然95%以上的宝宝便秘属于功能性便秘，通过饮食干预和排便训练可有明显改善，但仍有少数器质性便秘，需要及时进行就医检查、诊断和治疗。
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什么情况算是便秘呢？
若您的宝宝存在大便干结、粗大、羊粪状、坚果状、表面凹凸不平、粪便堵马桶、排便困难、排便哭闹、排便间隔时间长，或者污粪、大便失禁等情况，都可能是便秘。
要学会观察宝宝的便便以及记录宝宝的便便习惯哦！
1、观察粪便的性状：
根据Bristol粪便性状量表（该量表不适用于小婴儿）：1-2型为便秘可能。
2、正常的排便频率：
2岁左右，平均排便次数约为1-2次/天；
4岁以后，平均排便次数约为1-2天/次。
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什么情况可能是器质性便秘？
当宝宝存在以下征象时，家长需引起重视，并带着宝宝来医院，经医师评估后行进一步检查与治疗。
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便秘可能需要做哪些检查？
临床上，若发现可疑的征象，需通过以下检查初步鉴别诊断功能性便秘和器质性便秘。
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1、直肠肛门测压：将测压管放置直肠了解宝宝肛周压力情况，优点为无辐射、操作简单无损伤，因此适宜作为初步鉴别巨结肠的检查；
【便秘|糟糕，宝宝便秘啦！怎么办？】2、钡剂灌肠：从肛门注入钡剂，在X射线下观察结肠形态；
3、腰骶椎MRI：了解有无神经系统异常；
4、血液检查：排除甲减、铅中毒、牛奶蛋白过敏等疾病。
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宝宝便秘怎么治？
生物反馈疗法：适用于4-5岁以上的小朋友。通过将肛门压力值或肌电图活动转换为简单的视觉和/或听觉信号，可针对性训练盆底肌、腹肌及其协调性，改善异常排便动作、缓解便秘，治疗慢性便秘。
上海新华医院儿消化营养科开设小儿便秘专病门诊。通过饮食排便习惯分析、肛门直肠测压、生物反馈、钡剂灌肠、消化内镜检查、粪便检测等手段对便秘的病因进行诊断，针对每个患儿的特点给予生活习惯、饮食习惯的指导，缓泻药物应用指导等治疗。