小儿高热的处理和护理要点

由于宝宝大脑发育不完善,体温调节中枢不健全,高热是小儿急症中最常见的症状 。小儿高热好发年龄为6个月至3岁,是临床各种疾病的严重反应,护理治疗不当会引起各种严重并发症(如高热惊厥等) 。小儿高热一般发作突然,来势凶猛,父母容易手忙脚乱,同时也可能因为处理不恰当而加重或掩盖病情,造成不良后果 。所以,了解小儿高热,并掌握正确的应急措施和得当的护理方法是非常必要的 。

小儿高热的处理和护理要点

文章插图
小儿高热惊厥的护理要点
热度分级:
低热:37 。5℃-38℃
中等热:38 。1℃-39℃
高热:39 。1℃-40℃
超高热:40℃以上
*高热惊厥
高热可使大脑皮质过度兴奋,由于婴幼儿的大脑发育不完善,高热的刺激更易导致宝宝惊厥 。高热惊厥在婴幼儿中的发生率占4%-5%,常见于6个月至3岁的婴幼儿 。
【小儿高热的处理和护理要点】 惊厥表现:宝宝惊跳、烦躁不安、精神恍惚、摇头等先兆症状,但大多数表现为突然意识丧失,面色苍白或发青,两眼上翻或斜视,口吐白沫,面肌及四肢抽搐 。发作时间短暂,仅数秒至数分钟,较长者可达10-30分钟以上 。持续时间超过30分钟者约半数在日后发生癫痫,故应迅速处理以减少后遗症 。
紧急应对高热惊厥
Step1让宝宝呼吸通畅
立即帮宝宝侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头 。或去除枕头,让宝宝平卧,头偏向一侧 。解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头 。及时清除宝宝口、鼻中的分泌物,保持呼吸道的通畅 。
切忌在惊厥发作时给宝宝灌药,否则有发生吸入性肺炎的危险 。
Step2控制惊厥
用手指捏、按压宝宝的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动宝宝,减少不必要的刺激 。
Step3降低体温
在宝宝前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并经常更换;保持毛巾的温度不要过高,或用热水袋装凉水或冰水,外用毛巾包裹后放置宝宝的枕部、颈部、大腿根处 。
及时测量体温,这对疾病的诊断很有帮助 。
物理降温
当体温超过38 。5℃时,应进行头部降温,体温超过39℃时,应进行全身降温;
冰袋、冰枕或凉毛巾放在宝宝头部降温;
30%-50%酒精降温;
温水浴,用34℃左右的清水,时间不宜超过15分钟 。
惊厥过后重护理
*室内要保持安静,经常通风换气,但要避免穿堂风 。保持室温18℃-24℃、湿度50%-60%为宜 。
*让宝宝安静休息,多饮温开水有助于补充水分、排除体内毒素和降温 。哺乳期宝宝应增加母乳喂养次数,同时补充一些富有营养、易消化的流质、半流质饮食和水果、蔬菜等食物,以保证宝宝营养、水分的需要,增强机体抵抗力 。
*注意皮肤和口腔卫生 。发热宝宝易患口腔炎,喂奶及饭后要用白开水漱口,保持口腔湿润清洁 。
*降温后还应注意保暖,及时更换床单及衣物,出汗多的宝宝要及时将汗擦干,保持干燥清洁 。