糖尿病患儿该如何护理 六大措施细心呵护


糖尿病患儿该如何护理 六大措施细心呵护

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糖尿病患儿应该怎样护理呢?下面详细介绍儿童糖尿病的护理的六大措施以及保健方式,给父母支支招 。
儿童糖尿病的护理措施一、控制饮食
遵医嘱给低糖饮食或按营养师要求提供饮食 。每日所需热卡=1000+(年龄×80~100) 。热卡分配:碳水化合物占50%,蛋白质占20%,脂肪占30% 。全日热量分3餐,分别为1/5、2/5、2/5,每餐留少量食物作为餐间点心 。详细记录进食情况 。饮食控制以能保持正常体重,减少血糖波动,维持血脂正常为原则 。
儿童糖尿病的护理措施二、排尿异常的护理
详细记录出入水量 。对遗尿小儿夜间定时唤醒排尿 。每天清洗会阴2次,婴儿需及时更换尿布 。对烦渴小儿提供足够的饮用水,防脱水发生 。
儿童糖尿病的护理措施三、预防感染
经常洗头、洗澡,保持皮肤清洁 。勤剪指甲,避免皮肤抓伤、刺伤和其他损伤 。做好会阴部护理,防泌尿道感染 。如已发生感染,需用抗生素治疗,以免感染促发或加重酮症酸中毒发生 。
儿童糖尿病的护理措施四、心理护理与正确用药
糖尿病需终生用药、行为干预与饮食管理,给患儿及家长带来很大的精神负担 。能否坚持并正确执行治疗方案,是治疗护理成败的关键 。
儿童糖尿病的护理措施五、酮症酸中毒患儿的护理
一旦发生应立即进行高血糖、脱水、电解质紊乱、酸中毒和感染五个方面的救护 。
儿童糖尿病的护理措施六、低血糖患儿的护理
【糖尿病患儿该如何护理 六大措施细心呵护】注射胰岛素过量或注射后进食过少可引起低血糖,表现为突发饥饿感、心慌、软弱、脉速、多汗 。严重者出现惊厥、昏迷、休克甚至死亡 。低血糖多发生于胰岛素作用最强时,有时可出现苏木杰效应,即午夜至凌晨出现低血糖而清晨血糖又增高 。应教会患儿及家长识别低血糖反应,一旦发生,立即平卧,进食糖水或糖块,必要时静脉注射50%葡萄糖液40ml 。
糖尿病患儿的护理保健方式
“小糖人”外出时,家长应在其衣袋里放一张写着“孩子患有糖尿病,如面色苍白、晕倒时请给孩子服用少量糖水,请及时联系家长和医生”的卡片 。
国际糖尿病联合会最新公布的数字显示,全球Ⅰ型糖尿病患者人数正以每年3%的比例迅速扩张,每年有7万名儿童发生Ⅰ型糖尿病 。Ⅱ型糖尿病在儿童和青少年人群中的发病率也在增长 。
儿童糖尿病发病多在冬季,因为在寒冷的日子里柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、心肌炎病毒等相对活跃,容易诱发糖尿病 。肥胖及有家族糖尿病遗传倾向的儿童,在天气转凉时尤其要注意防止这些病毒入侵 。而Ⅰ型糖尿病发病急,将近1/3的患儿等到出现了酮症酸中毒昏迷才第一次到医院就诊 。在此提醒,高危儿童应定期做血糖筛查 。比如有糖尿病家族史;青春期孩子,因为青春期会出现生理性胰岛素抵抗,因此是发生糖尿病的高危时期;超重、肥胖的孩子;血压高的孩子;有脂肪肝或血脂异常;有黑棘皮体征,即颈后、腋下、腹股沟等皮肤皱褶部位皮肤又黑又厚,是高胰岛素刺激的结果,反映身体内有胰岛素抵抗 。
儿童糖尿病95%以上为胰岛素依赖型,无论是以何种形式起病,除了控制饮食、坚持运动、心理治疗以外,还必须用胰岛素治疗,其时间宜早不宜迟 。
儿童糖尿病患儿应选择适当的运动方式,有规律的运动,有利于降低血糖 。运动前后应自己监测血糖,了解不同运动量对自己血糖的影响 。有运动计划时宜将胰岛素改为腹壁皮下注射,以免运动时吸收过快,而易发生低血糖 。对在运动时或运动后易发生低血糖的患者,可事先适当减少胰岛素的用量(一般减少原剂量的1/3左右,需根据每个人的运动量具体情况调整),当孩子有饥饿、嗳气、呕吐或面色苍白、出汗、胸闷、痉挛、神志不清等时,要考虑是低血糖反应,提倡随身备25~50克食品和糖块 。