败血症指的是什么

当病原菌进入血循环 , 迅速繁殖并产生毒素 , 引起一系列临床表现时称败血症 。败血症不同于“菌血症”和“毒血症” , 前者为细菌仅在血循环中生存而不产生毒素;后者则仅为细菌产生的毒素进入血循环 。由此可知 , 败血症所引起的病情要严重得多 。在此应提醒的是 , 有些家长把“白血病”与败血症混为一谈 , 其实白血病是血液系统的恶性肿瘤 , 并非感染 。另外 , 败血症是一个总称 , 大夫作出诊断时 , 会在败血症三个字前面冠上致病菌的具体名称 , 如大肠杆菌败血症等 。
【败血症指的是什么】

败血症指的是什么

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引起败血症的病原菌多种多样 , 从外科角度看 , 以金黄色葡萄球菌 , 表皮葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌 , 脆弱类厌氧杆菌等常见 。
败血症的主要临床表现有:
1、全身症状:高烧或忽高忽低发烧 , 烦燥不安、食欲下降 , 脉搏增快、消瘦、贫血、脱水、酸中毒 。严重者出现昏迷、抽风、黄疸、休克及弥漫性血管内凝血等表现 。
2、皮肤与粘膜:常有红斑、痉点、痉斑等 。
3、血培养:取血液进行细菌培养时可培养出致病菌 。
此外 , 化验检查可有C反应蛋白强阳性 , 白细胞汁数增高并表现中性粒细胞比例增多 。并可出现疖 , 蜂窝织炎 , 阑尾炎等局部化脓性病灶 。
败血症多见于婴幼儿 , 营养不良小儿和严重创伤(包括大手术)后的病儿 , 为了及时治疗 , 通常不等血培养的结果报告 , 就收住院积极治疗 , 并根据经验先选用两种抗生素 , 给予大剂量治疗 。然后根据血培养成结果 , 更换对病原菌敏感的抗生素 。其它治疗包括局部化脓性病灶的处理、支持疗法(多次输血、血浆、白蛋白或丙种球蛋白)等 。
虽然经过医生的努力 , 有些耐药病原菌的感染 , 年龄小或营养状况差的病儿 , 治疗起来相当困难 , 所以败血症的病死率仍是比较高的 , 特别是发生“多哭官功能衰竭综合症”时 , 病死率可超过20%-50% 。