肝病患者怀孕的准备工作

案例：安徽籍来温务工的周女士于前年结婚，今年，他们夫妻俩想趁着猪年生个“金猪宝宝” 。由于结婚时没有进行过婚检，于是周女士夫妇决定在怀孕前来到医院进行检查，检查发现周女士患有乙肝。医生建议他们先治疗，暂缓怀“金猪宝宝” 。

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案例分析：乙肝患者如果妊娠后机体会发生一系列的生理变化，而某些生理变化可加重肝病的负担，使原有肝损害进一步加重。如：
（1）妊娠期新陈代谢旺盛，营养物质消耗多；
【肝病患者怀孕的准备工作】 （2）胎儿的代谢和解毒作用要依靠母体肝脏来完成；
（3）孕期内分泌变化所产生的大量性激素，如雌激素需在肝内代谢和灭活；
（4）分娩时的疲劳、出血、手术和麻醉等均会加重肝脏的负担。
妊娠并发症使乙肝病情复杂化，增加诊断和治疗的难度。如伴发妊高征时，孕妇HBV的病情通常较重，极易大面积肝坏死。妊娠期间肝脏负担加重，使孕妇容易感染病毒性肝炎，或促使原来存在的肝病恶化。孕妇患肝炎时病情较非孕妇时为重，妊娠期限越晚越易发展为重症肝炎，且孕妇患肝炎后特别容易转变为慢性肝炎。肝炎孕妇病死率较非孕时高，尤其重症肝炎对母婴威胁甚大，极少数病情严重者甚至出现肝功能衰竭和孕妇死亡。
医生提醒：吴方西医生指出，乙肝病毒感染者能否怀孕，主要是由肝脏本身能否承受整个孕期和分娩过程的负担所决定的。当前有两种倾向值得关注，一部分人想等到把乙肝病毒的传染性降低到零或很低水平以后再怀孕，这不太现实；另一部分人则是不考虑身体承受能力，抱着试一试的心态而怀孕，这很危险。