1.新生儿黄疸15.5需要照蓝光吗?
医学上把未满月宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分 。生理性黄疸在出生后2—3天出现,4—6天达到高峰,7—10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状 。若生后24小时即出现黄疸,2—3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸 。
大多数生理性黄疸都不需要治疗 。如果是病理性黄疸就需要治疗了,光照疗法被认为是一种非常安全有效的方法 。
新生儿黄疸主要的治疗手段就是蓝光照射,安全性很好,正常蓝光治疗是24小时,可分2—4次完成 。多检测多观察是非常重要的,可以给孩子喝点葡萄糖水,晒晒太阳,但要防止感冒,也可以吃点益生菌宝乐安,能起到降低胆红素水平,缩短治疗时间,提高治愈率的作用 。剩下轻度黄疸就可以口服茵枙黄口服液,葡萄糖口服液,妈咪爱等菌群制剂,服菌群制剂时水温不要超过40℃,剂量要足够否则效果不好 。
痊愈时间是根据黄疸程度和体质有略所差别 。
小儿黄疸值多少需要照蓝光
血清胆红素大于255μmol/L(15.0mg/dl)时,才需要进一步治疗,也就是照蓝光 。在国内一般只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),即为正常的生理性黄疸,其实约10年前国外研究报告就指出,如果纯母乳喂养的血清胆红素大于300μmol/L(17.5mg/dl);配方奶喂养的血清胆红素大于255μmol/L(15.0mg/dl)时,才需要进一步治疗,2014年更有研究指出,新生儿出生4天后若血清胆红素要大于306μmol/L(18mg/dl),才需治疗 。
因此,如果宝宝黄疸值低于15,是不需要照蓝光治疗的 。
若宝宝黄疸值高到需要照射蓝光而未及时治疗,那么有可能胆红素最终去侵入脑部,造成神经中
所以,对于新手爸妈,建议密切关注孩子黄疸情况,一旦发现宝宝黄染而自己不能判断时,请立即就医,并听取医生建议,不要用经验主义来对待一个新的生命!有些概率虽然不及万分之一,但一旦发生对家庭对孩子都是毁灭性的 。
2.40天婴儿黄疸指数为6.9,需要照蓝光吗
40天的宝宝还有黄疸,属于病理性黄疸,
黄疸指数6.9mg,稍微偏高,估计问题不大,(不需要蓝光治疗)
建议服药(茵栀黄或是四磨汤、妈咪爱等都可以)后复查 。
建议到医院系统检查治疗(足月的宝宝黄疸应该在出生后14天完全消退)
去医院住院检查清楚最好,以决定下一步诊疗方案 。!(宝宝黄疸高很多因素可以导致:如新生儿溶血病,新生儿败血症、新生儿肝炎、先天性胆管闭锁等等 。)
(不排除可能合并“母乳性黄疸”,你可以选择停喂母乳或少量多次喂母乳,对缓解“母乳性黄疸”均有帮助 。也可以给宝宝口服“茵栀黄”“四磨汤”及“妈咪爱”退黄治疗 。
关于“母乳性黄疸”,以下信息提供给你了解:
母乳性黄疸--------母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰(血清胆红素可超过256.6~342.0μmol/L),一般状况良好无溶血或贫血表现,黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽 。黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻,胆红素下降≥50%;若再用母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现亦不会达原有程度 。
随着母乳喂养率的提高,母乳性黄疸的发生率逐年提高,目前已达20%~30% 。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一 。本病预后良好,严重者才需治疗 。母乳性黄疸导致“高胆红素脑病”少见,但是过高的血清胆红素亦会对神经系统造成一定损伤 。
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