孕期服药孩子“流”还是“留”


孕期服药孩子“流”还是“留”

文章插图
●怀孕1~2周服药,一般不会对胎儿有太大影响
●怀孕3~8周为致畸敏感期,若非必须坚决不用
●怀孕中晚期,药物导致畸形的可能性大大下降
●分娩前用药,药物或在婴儿体内蓄积务必谨慎
准妈妈万一生病,能不能吃药?孕期服了药,孩子是“流”还是“留”?长期用药患者怀孕后要停药吗……关于孕期用药的问题,可以说是会让所有准妈妈们纠结和担忧的问题 。产前诊断专家提醒,孕期尽量不要吃药,但也不要完全抵触药物 。怀孕1~2周服药,一般不会对胎儿有太大影响;怀孕3~8周为致畸敏感期,如果不是必须用药坚决不用;在孕中晚期,药物导致畸形的可能性大大下降;分娩前用药务必谨慎,因为药物可能在婴儿体内蓄积 。同时,怀孕期间的前3个月内最好不要使用风油精,以免樟脑通过胎盘屏障进入羊膜腔内,影响胎儿健康 。此外,准妈妈最好不要使用主要成分为氯霉素或四环素的眼药水或眼药膏 。
医学指导/广州医科大学附属第三医院产前诊断科副主任陈敏
问:孕期能吃药吗?
答:尽量不要吃但也不必完全抵触
关于孕期用药问题,人们最关心的就是究竟能不能吃药 。对此,广州医科大学附属第三医院产前诊断科副主任陈敏说:“可一句话来概括,孕期尽量不要吃药,但也不是完全抵触药物 。”
陈敏解释,一方面,目前,极少数药物被证明是对准妈妈和宝宝彻底安全的;但另一方面,也有许多药相对来说是很安全的 。“权衡利弊,与其饱受病痛的折磨,还不如正确用药把伤害可控制到最小 。”
陈敏说,曾有一个统计,在孕期服用过药物的准妈妈占70%~80%;在新生儿出生缺陷中,可能有2%~3%是由于药物引起的 。“还有一半以上原因不明的出生缺陷儿,可能与药物和疾病的相互作用有关 。”
【孕期服药孩子“流”还是“留”】 陈敏说,有一个原则一定要坚守:孕妇在服用任何药物之前,不管是处方药还是非处方药,都要向医生咨询 。
问:不明“孕情”时吃了药怎么办?
答:一般不会对胎儿有太大影响
那在不知道自己怀孕的情况下服用了药物,该怎么办呢?陈敏说,孕期用药是否会对胎儿造成影响,主要和怀孕周数、药物、用药剂量及用药时间长短有关 。因为胎儿在不同时期,对药物的敏感性有很大的差异 。
怀孕1~2周:药物对胚胎的影响要么是“全”,要么是“无”,也就是说,这一时期,孕妇如果服用的药物,要么是没有任何影响,要么会导致流产 。“一般不会导致胎儿畸形 。”他说,“所以,在当你不知道是否怀孕的孕前或早早孕时期服用了药物,一般不会对胎儿有太大影响,不必太担心,也不必因此做人工流产 。”
怀孕3~8周:也就是停经5~10周,称为致畸敏感期 。陈敏说,这一阶段是胚胎各器官分化形成时期,很容易受到药物等外界因素影响而导致胎儿畸形,这个时期不是必须用药时坚决不用,包括一般保健品、滋补药 。“如果必须用药,一定要在医生指导下谨慎安全地用药,而且可以在怀孕12~20周进行B超检查,进一步了解胎儿生长发育情况以及排除胎儿是否有畸形 。”
孕中晚期:这一时期胎儿器官基本分化完成,并继续生长 。药物导致畸形的可能性大大下降 。
分娩前:准妈妈最后一周用药要特别注意,因为胎儿成为新生儿时,体内的代谢系统不完善,还不能迅速而有效地处理和消除药物,药物可能在婴儿体内蓄积 。