接近脂肪肝了什么意思

1.脂肪性肝炎和脂肪肝一样吗

接近脂肪肝了什么意思

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越来越多人在体检时发现脂肪肝并因此甚为忧心 。广州市第一人民医院消化内科教授李瑜元指出,单纯性脂肪肝(无合并肥胖、糖尿病、血脂紊乱、高血压等疾病)对人体健康的危害不大,只要通过纠正不良生活方式和控制体重(如少吃、多动、少饮酒)等措施后,大部分人或会好转,不需服药;但是若出现脂肪性肝炎,则需要药物治疗 。
单纯脂肪肝可通过生活方式调整
脂肪肝其实就是“肝脏肥胖”,多数和肥胖、糖尿病、血脂紊乱、高血压等所谓代谢综合征症状并存 。
李瑜元说,近年来随着生活水平提高和饮食习惯改变,脂肪肝的患病率不断提高,在广东省城乡人群调查中发现,脂肪肝患病率已达15%,越来越接近发达国家20%~30%水平,这种情形应引起市民足够的重视 。
脂肪肝是代谢综合征的一部分,患者应同时检查有无并存糖尿病、血脂紊乱、高血压等疾病 。李瑜元认为,如果有合并这些代谢性疾病,应积极开展综合诊治,但也不必太紧张,单纯的脂肪肝患者通过改变不良的生活和饮食方式,大多数人预后良好 。
广东一项追踪4年的脂肪肝调查显示,没有接受任何治疗的脂肪肝患者,44%病情稳定不变,34%减轻,只有22%加重 。患者年死亡率约2% 。并不显著高于正常人群,而且死因主要是心脑血管相关性疾病,而非肝病 。
脂肪性肝炎需药物治疗
单纯性脂肪肝危害不大,通过纠正不良生活方式和控制体重(如少吃、多动、少饮酒)等措施后,大部分人病情稳定或好转,不需服药;而脂肪性肝炎患者则需服药 。
李瑜元说,b超是脂肪肝诊断的主要方法,但b超和其他影像学(ct、mri等)对区分单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎却无能为力,只有肝穿刺活检,取肝组织送病理检查才是诊断脂肪性肝炎的唯一标准 。
李瑜元表示,一般来说,血清转氨酶持续增高半年以上,或并存肥胖、糖尿病、血脂紊乱、高血压等所谓代谢综合征症状,就有可能是脂肪性肝炎,这类患者应在纠正不良生活方式和控制体重基础上接受较长期(半年以上)药物治疗 。
2.脂肪肝应该注意些什么
什么是脂肪肝,会引起肝硬化吗?
脂肪肝是肝脏内脂肪含量增多,脂肪过度充积于肝细胞内超过正常范围时,称为脂肪肝 。正常肝脏含脂肪约5%,脂肪肝时肝脏内脂肪含量超过10%,或组织学检查发现80%以上肝实质脂肪化 。脂肪充盈于肝细胞内可减弱其功能,易受亲肝性毒物所损害,甚至发展为肝硬化 。脂肪肝为可逆性,在合理治疗后可恢复正常 。因此早期诊断有重要临床意义 。
脂肪肝常无自觉症状,有些类似轻症肝炎,黄疸少见,如有亦为轻度 。通过B超、CT可有辅助诊断意义,确诊必须依靠肝活检 。
脂肪肝的形成常有以下几类原因 。
(1)饮食不当:当各种原因导致蛋白质缺乏,如营养不良、吸收障碍及疾病等,可因缺乏蛋白质引起肝脏脂肪沉积,形成脂肪肝,当人进食过多高脂类食物、过多糖类时,可导致脂肪肝 。
(2)长期大量饮酒,破坏了人体正常脂肪代谢,脂肪细胞堆积于肝脏发生脂肪肝 。
(3)过度肥胖患者易患脂肪肝 。
脂肪肝的病人饮食应注意哪些事项?
脂肪肝是指由于人体的脂类代谢障碍,使脂肪在肝细胞中的含量超过了肝脏重量的5%以上 。
脂肪肝除了与一些疾病如内分泌障碍、糖尿病、甲亢、长期贫血等原因相关外,还与人的饮食、营养有着密切的关系 。如饮食不节导致肥胖者,多有脂肪肝存在,据报道,可有50%的肥胖者肝脏有不同程度的脂肪浸润,因此饮食控制在本病中起着至关重要的作用 。