产房里的那点事

面对产房 , 一些准妈妈会产生一种莫名的紧张和恐惧 。人类的恐惧和紧张从根本上讲都是由于未知而引起的 。让产妇提前了解产房里的情况对于缓解产妇的情绪、帮助产程顺利进行有很好的作用 。
怀胎九月半 , 准妈妈们真正来到了 , 又激动又紧张的分娩时刻 。分娩究竟是一个什么样的过程?可能会发生什么问题?怎样做才能与助产人员配合好 , 达到顺利分娩呢?
准妈妈准爸爸们对于将要发生在产房里的情况 , 通常都问题多多 。产房和手术室一样是半封闭科室 , 为避免感染 , 一般人员不允许进入 , 所以准爸爸妈妈都会对产房充满神秘感 。下面我们分几个方面 , 一起来剖析一下产房自然分娩的过程 , 满足满足准爸爸妈妈们的好奇心 , 也消除消除他们的紧张和担心 。
【产房里的那点事】什么是正常分娩? 生孩子是人生中的大事 , 也是人类繁殖后代和生存不可缺少的 。生孩子在医学上称之为分娩 , 即怀孕满28周(7个月 , 也就是196天)及以后的胎儿及其附属物 , 从母体排出的过程(delivery) 。
其中怀孕满28周(7个月 , 196天)至不满37足周(258天)之间分娩者称早产(premature delivery);怀孕满37足周至不满42足周(259~293)之间分娩者称足月产(term delivery);怀孕满42足周(294天)及以后分娩者称过期产(postmature delivery) 。
正常分娩是人们生存繁殖中的一个自然过程 , 所谓顺产即单胎足月产时在生产过程中不需借助于外力而自然生产 。但并不是说无需帮助 , 确切地说顺产应该是在助产人员帮助下 , 采用新式助产法 , 产妇顺利生产 , 母亲和宝宝均健康 , 无并发症(会阴侧切除外) 。要
做到顺产有三个基本条件 , 即要有足够的产力、正常的骨盆腔和正常胎位适当大小的胎儿 , 任何一个条件不具备都不能顺产 。
产妇进入产房后是怎样的一个分娩流程呢? 产妇在宫口开大23cm时 , 由护士护送入产房 , 助产士接收产妇后 , 检查宫口开大情况 , 听胎心率 , 行胎心监护(入室试验) 。
如胎心监护正常 , 则在待产室待产 , 助产人员定时进行胎心率检查(通常一小时听一次 , 根据情况间断行胎心监护 , 也有学者建议行产程中全程监护)、检查了解宫颈口开大情况(一般情况宫口开大3cm前每4小时检查一次 , 开大3cm后第2小时检查一次 , 可根据情况也有所调整)及胎头下降情况 。
正常从临产到子宫颈口开大3cm平均需要8小时 , 从宫口开大3cm到宫口开全需要4小时 , 宫口开全到胎儿娩出 , 需要12小时 , 所以 , 生孩子大概需要12--14小时 。胎头在这个过程中应不断地下降 , 平均每小时下降0.83cm , 如果通过观察超出以上界限 , 则为不正常 , 也就是超出正常分娩范畴 , 助产士就要报告 , 再全面检查 , 找到可能的原因 , 予以处理或观察 , 有时可能要改为剖宫产 。
只要在此范畴内 , 产妇不要太着急 , 调整好自己的情绪和呼吸 , 以利于顺产 。因为精神心理因素也是导致难产的第四个重要因素 , 常时间处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态 , 会导致宫缩乏力、胎儿窘迫等 。
另外在分娩过程中 , 胎心监护异常或羊水异常(污染)时 , 全面检查综合考虑后 , 作出继续分娩或是改剖宫产 。