宫外孕大解读

 
 宫外孕不同于一般的,这仿佛一颗定时炸弹,不知哪天就会撑破输卵管,导致孕妇大出血,甚至会危及生命 。
我的一个闺中密友小芸结婚三年多了,上个月刚传出喜讯,说是用早孕棒测出怀孕了 。大家都替她高兴 。然而昨天却突然肚子疼,还发现阴道出血了 。以为是流产的征兆,去医院检查发现是宫外孕,医生很庆幸地对她说,幸亏送来的及时,要不很可能会有生命危险 。后经过紧急手术才度过危险,不过医生说以后还有可能出现这种情况,下次怀孕前一定要定期去医院检查子宫和输卵管等各项,在确保安全的情况下怀孕 。
一个迷路的受精卵
普通的怀孕,应该是精子和卵子在输卵管相遇而结合形成受精卵,大约在第四天游向子宫,在子宫着床发育成胎儿 。如果由于某种原因,受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”,就是误入歧途,导致宫外孕 。比较常见的宫外孕95%以上发生在输卵管 。受精卵在输卵管妊娠是难以持久的,因为在停经后1~2月内,逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命 。少数的受精卵也可能在卵巢、宫颈等处安顿下来,同样会引起危险的 。
宫外孕误诊率高
由于宫外孕起初的往往是以急性腹痛出现的,容易引起误诊或漏诊 。患者若不能在2小时之内得到对症治疗,将直接导致死亡 。急性腹痛应首先想到是否为宫外孕 。尤其是有附件炎、盆腔炎病史、输卵管手术史、不孕症、宫外孕史及有宫内节育器的妇女,一旦出现下腹坠痛并伴有恶心、呕吐、尿频等其它,应尽早到正规医院检查治疗 。
但很多误诊的情况也可能发生在宫外孕症状未显现出来之前 。
有这样一个案例:有一个患者因为尿检提示怀孕,去医院做无痛人流,但在医院做阴道彩超后,医生在子宫里没有发现孕囊,所以怀疑她可能是宫外孕 。因为宫外孕也是怀孕,只不过是受精卵选错了地方,因此它也会出现怀孕的表现 。因此,虽然利用验尿可以发现怀孕,但不能确定是否是宫外孕 。
这是因为,由于怀孕时间短,虽然尿检呈阳性,但受精卵还未在宫腔着床,或者孕囊太小,B超无法确认是否是子宫内怀孕 。因此,做人流手术也不宜过早,一定要等到能够B超能够监测到孕囊的位置时再做 。
四症状揭秘宫外孕
1. 宫外孕也是怀孕的一种,符合怀孕的早期症状,有停经史、浑身无力、恶心、怕冷、呕吐、嗜睡等症状 。
2. 腹痛,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐 。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛,当盆腔内积液时,肛门有坠胀和排便感 。
3. 阴道不规则出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量 。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕 。
【宫外孕大解读】4. 晕厥与休克:是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致 。出血愈多愈快,其症状出现愈迅速愈严重 。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象 。