宝宝发烧还能用布洛芬退热吗?

近日 , “美国女孩服用布洛芬后致盲 , 强生药厂被判赔偿6300万美元”的消息 , 令不少家长不安 。因为治疗儿童发热的常备药“美林” , 也是由强生公司生产 , 其主要成分就是布洛芬 。退烧药还能不能给孩子吃?怎样才能安全帮孩子退烧的问题再次引起家长们高度关注 。
常用退热药中 布洛芬其实比较安全
【宝宝发烧还能用布洛芬退热吗?】据报道 , 美国女孩致盲的直接原因 , 是因为一种叫中毒性表皮坏死溶解症(tens)的皮肤疾病 。它是表皮上的细胞死亡 , 导致真皮与表皮分离 , 一般都是由于外界的刺激造成的 , 主要就是药物 。造成这种皮肤疾病的药物有上百种 , 而“美林”的主要成分布洛芬是其中一种 。但这种不良反应 , 在“美林”的说明书上没有标明 。
“说明书中没有标明该不良反应 , 有一种可能是该名女孩的眼睛问题跟布洛芬没关系;另一种就属于罕见情况 。罕见的药物不良反应有时候防不胜防 。”广州医学院第三附属医院儿科主任崔其亮告诉采访人员 , 布洛芬是一种非甾体抗炎药 , 能抑制前列腺素的合成 , 具有解热镇痛及抗炎作用 。
为什么吃同样的药 , 有些人会有副反应 , 有些人不会?这和个人身体条件、用药时间 , 用药剂量、病变部位等因素有关系 。在临床大样本试验中没有发现的副作用 , 说明书上就没有标示 。
“没有任何一种药是完全安全的 , 但也没必要因为个体特异性的原因 , 大众就恐慌、拒绝用药 。在给孩子服用退烧药时 , 只要严格按照说明书的用药方法和剂量 , 听取医生的指导 , 不良反应可以最大程度地避免 。”崔其亮说 。
据了解 , 目前退热药主要有三种:一个是布洛芬 , 一个是对乙酰氨基酚 , 还有一个是阿司匹林 。世界卫生组织(WHO)、美国FDA现阶段仅推荐布洛芬、对乙酰氨基酚作为安全有效的解热药在儿科使用 。
体温不超39.5℃ 别急着吃西药退烧
“现在很多家长对小孩有病太着急 , 认为只有将‘烧’快速退下才能放心 。而有些家长例如‘虎爸’则主张完全不吃药 , 这些都是不可取的 。”崔启亮表示 , 从医学角度来说 , 一般儿童发热体温不超过38.5℃ , 不应急于用退烧药 。甚至体温不超过39.5℃(高烧) , 都可以继续观察 , 用些物理方法 , 如多喝水、贴退热贴等 , 或吃点中成药如羚羊角煮水帮助降温 。对于人体来说 , 发热是人体遇到细菌或病毒侵袭的一种防御性反应 , 可激发人的免疫力 。治疗发烧最关键是找出引起发烧的原因 , 对症下药 , 烧自然也就退了 。而退热药一般只能降低体温 , 不能解决根本问题 , 过早使用退烧药可能掩盖引起发烧的原因 。
但是 , 有两种情况 , 即使体温没有超过38.5℃ , 也应积极用药退烧 , 及时送医 。一种是发生高热抽搐 , 或者有高热抽搐病史的宝宝;另外一种是非普通疾病引起的发烧(除了发热症状外还有其他临床表现 , 如精神状态差、脸色不好、拉肚子很厉害等) , 若不及时退烧治疗 , 会给宝宝带来其他方面危害 。