专家指导高龄孕妇保胎注意事项

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【专家指导高龄孕妇保胎注意事项】 35岁以上初产产妇为高龄孕妇，由于女性35岁以后机体处于下滑趋势，高龄产妇并发症和胎儿畸形的风险增加，那么高龄孕妇应该如何保证胎儿健康？本期邀请广东省第二人民医院产科主任医师吕小燕为大家解答。
一、高龄孕妇需注意产前检查以保证胎儿健康
1.高龄孕妇属于高风险人群，均应进行产前筛查
@小洋葱头：医生，您好！我听说高龄产妇很容易生出有先天缺陷的宝宝，宝宝可能会残疾或者智力有问题，请问医生，这有医学依据吗？在医学上，大于多少岁的女性怀孕称为高龄产妇？高龄孕妇生出有缺陷的宝宝概率大吗？
A：育龄妇女35岁以上是高龄孕妇，高龄孕妇属高风险人群，均为遗传咨询的对象。高龄孕妇均应进行产前筛查，具体方法：
孕11-13周的Ⅰ期唐氏筛查（包括抽血及彩色B超测NT检查）；孕16-20周行Ⅱ期唐氏筛查（抽血）；孕16-20周最好抽羊水查染色体排除是否有染色体异常；孕20-24周行胎儿结构畸形的筛查（三维彩色B超）。其他的常规进行即可。
2.建议孕前做遗传病筛查、优生及传染病的检查
@宝葫芦妈：医生，您好！我今年35岁了，请问医生，高龄女性在怀孕前去医院检查有必要吗？做哪些检查可以生出健康的宝宝？
A：建议孕前先到医院做一些关于遗传病的筛查、优生及传染病方面的检查，这样妊娠更放心。
孕前3个月及怀孕头3个月均服用叶酸片可降低
神经管畸形的发生率。确定怀孕后到医院进行正规的产检及相关的检查。
3.产前检查在早孕期开始，及早发现和处理问题
@58度的爱恋：
我36岁了，现在已怀孕一个多月，刚开始怀孕的时候腹部总是有点痛，害怕有什么问题，但是去医院看医生要我到了三个月再验血和B超。可是高龄产妇不是在确定怀孕了每半个月要定期到医院检查，因为我是高龄孕妇，我很担心，请问我应怎样做才能保证胎儿是健康的呢？
A：现在的观点产前检查在早孕期开始，很多问题及早检查、及早发现、及早处理。孕早期监测孕酮及B-HCG ，避免出现先兆流产，同时行B超检查了解胚胎发育情况及确定孕囊部位；及早空腹抽血查优生四项（病毒检查）、甲功、血糖及糖化血红蛋白等排除导致流产、胎儿发育畸形及孕前糖尿病的高危因素；孕11周行早期唐氏筛查（抽血及彩色B超测NT情况）。因“高龄孕妇” ，孕16-20周行羊水检查了解胎儿染色体情况。其他的定期产检即可，通过正规的产前检查一般问题不大，很多问题均可及时发现。
4. 孕早期监测孕酮及B-HCG ，避免出现先兆流产
@其实你很好：医生，您好！我今年35岁，刚刚查出怀孕了，老公特别开心，特别重视宝宝，总是让我躺在床上多休息，说高龄孕妇容易流产，请问医生这是真的吗？高龄孕妇前3个月应该如何保胎？
A：如果没有特殊情况是不需要特别的保胎，也不需卧床休息，注意适当的休息、不要干重体力劳动即可，保持愉快的心情、足够的睡眠时间，怀孕头3个月及后3个月禁房事。孕早期监测孕酮及B-HCG ，避免出现先兆流产，同时行B超检查了解胚胎发育情况及确定孕囊部位；及早空腹抽血查优生四项（病毒检查）、甲功、血糖及糖化血红蛋白等排除导致流产、胎儿发育畸形及孕前糖尿病的高危因素。

专家指导 高龄孕妇保胎注意事项

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