小儿蛋白质缺乏综合征

蛋白质缺乏综合征或恶性营养不良综合征 , 又名夸希奥科 。
蛋白质缺乏综合征或恶性营养不良综合征 , 又名夸希奥科 。夸希奥科是非洲方言的译音 , 意为"红小孩" , 主要是由于蛋白质严重缺乏 , 尤其是必需氨基酸不足引起的综合征 , 常见于热带地区的不发达国家 , 以6个月至5岁小儿多见 , 常发生于断奶后以淀粉为主食者 。本病主要表现为营养不良性水肿及毛发与皮肤的病变 。
小儿蛋白质缺乏综合征
患儿于母乳喂养期间一般生长良好 , 但在断奶后 , 由于蛋白质的质和量均供应不足 , 缺乏一种或几种必需氨基酸 , 并有维生素和矿物质的缺乏 , 而导致本病 。患儿热量摄入近于正常或不足 。此外 , 各种传染病如结核病或寄生虫病如疟疾、钩虫病等亦常为本病的诱因 。
【小儿蛋白质缺乏综合征】本病分为急性和慢性发病两种类型 , 以后者较常见 。
主要临床表现开始为食欲减退、面色苍白、生长发育迟缓、精神不振或易激惹、肌肉无力、活动减少等症状 。而后出现水肿 , 可为全身性或仅限于局部 , 一般先见于四肢 , 渐及全身 。毛发稀少而细、干枯、渐变黄色或红棕色 , 易折断和脱落 。如供给优质蛋白质后 , 新生的毛发色素可恢复正常 。皮肤病变可见皮色发红 , 继之色素沉着、脱屑、褪色 , 有时发生溃疡、感染等 。此外 , 有呆滞、贫血、腹泻、肝肿大、易感染等表现 。本病血浆白蛋白可低于10g/L , 血糖常降低 。常表现为大细胞性与小细胞性混合性贫血 。粪便检查常可找到寄生虫卵 。常见并发症为肠道、呼吸道、尿路感染与败血症等 。多种维生素与矿物质缺乏症亦常同时存在 。
本病预后严重 , 病死率高达15%~40% , 且恿儿即使治愈后 , 其生长发育亦长期落后于正常儿童 , 故预防发病十分重要 。应做到科学育儿、合理喂养 , 尤其是婴儿断奶后避免单纯谷粉喂养 。同时应供给足够的优质蛋白质 , 以及富含维生素与矿物质的食物 。
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