准妈妈异常信号紧急处理方法


妊娠是女人一生中最重要的阶段 。从确定怀孕的第一天起,准妈妈便期待着能生一个既健康又聪明的小宝宝 。看着小宝贝在自己的子宫里一天天地长大,妈妈们的心里充满了幸福 。然而,在长达40周、280 天左右的漫长孕期里,准妈妈的身体发生着诸多的生理变化,也会引起这样那样的不适 。有些不适是生理性的,没什么大碍;但有些不适则是病理性的,是身体发出的警报,预示着某些疾病的降临,准妈妈们不可不防 。本文列举孕期最常见的五大异常信号,请准妈妈们提高警惕 。
异常信号:孕28周以前,突然出现阴道流血、阵发性下腹痛 。
高度怀疑:流产
分析:自然流产的发生率约占全部宫内妊娠的15% 。流产多发生于妊娠12周前,也有部分流产发生在孕12周以后、孕 28周以前 。导致流产的原因很多,胚胎遗传基因缺陷,性交刺激子宫收缩,过度疲劳,剧烈运动造成盆腔充血,接触有害化学物质、射线,长期处于噪声及高温环境等,均可引起流产 。
建议:无论阴道流血多少,下腹痛轻重程度如何,皆应立即就诊 。
处理:如果阴道流血少,下腹痛轻微,妇科检查子宫颈口未开,子宫大小与停经月份相符,妊娠有希望继续者,应绝对卧床休息,禁止性生活,口服维生素E、肌注黄体酮保胎 。
提醒:有遗传基因异常的胚胎,绝大多数将自然淘汰,流产在所难免,不必保胎 。
异常信号:外阴瘙痒、灼痛,或伴有尿频、尿痛,白带稠厚呈凝乳或豆渣样 。
高度怀疑:念珠菌阴道炎
分析:念珠菌阴道炎,亦称真菌性阴道炎,由白色念珠菌引起 。妊娠期,胎盘分泌大量雌激素,阴道上皮细胞内糖原含量增加,糖原经阴道杆菌分解生成乳酸增多,阴道酸度上升 。当阴道pH小于4.5,而局部免疫力有所下降时,念珠菌即会繁殖,引发炎症 。
建议:一旦出现典型症状,应尽早去医院检查 。若在阴道分泌物中找到白色念珠菌孢子和假菌丝即可确诊 。
处理:孕8个月前可以阴道给药,选用咪康唑、克霉唑或制霉菌素制剂 。若局部用药效果差,可全身用药,口服伊曲康唑、氟康唑 。孕8个月后,不宜再阴道给药,可口服药物治疗 。治疗期间应勤换内裤,穿过的内裤、用过的盆及毛巾应用沸水烫洗 。
提醒:念珠菌性阴道炎的治疗务必彻底 。因为如果母体阴道内有念珠菌繁殖,胎儿娩出时很可能受传染 。如果念珠菌污染乳房与乳头、奶瓶、衣服、床单等,则传染新生儿的机会更多,会导致新生儿鹅口疮发生 。
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异常信号:突然出现寒颤、高热、头痛、周身酸痛、恶心、呕吐、腰痛、尿频、尿急、尿痛、排尿未尽感 。
高度怀疑:急性肾盂肾炎
分析:孕期的特殊生理特点决定了孕妇易患急性肾盂肾炎,原因主要有以下四点:①胎盘产生的大量孕激素使输尿管平滑肌松弛及蠕动减弱,容易导致膀胱过度充盈、排尿不尽、膀胱内残余尿增多,有利于细菌在尿路内繁殖 。②增大的妊娠子宫压迫输尿管,形成机械性梗阻 。③增大的妊娠子宫和胎头将膀胱向上推移变位,易致排尿不畅或尿潴留 。④孕期尿液中葡萄糖、氨基酸及水溶性维生素等营养物质增多,有利于细菌生长 。另外,女性尿道短,尿道口与肛门靠近,容易受肠道细菌感染 。
建议:出现上述症状,应立即去医院就诊 。经尿常规及中断尿细菌培养可确诊 。
处理:根据中段尿培养及药敏试验,选用敏感抗生素控制感染 。除静脉输液外,还需多饮水,使每日尿量达2000毫升以上 。晚期妊娠者,应取侧卧位休息,左右轮换,以减少子宫对输尿管盆腔段的压迫,使尿液引流通畅 。