剖腹产后恶露的自我检测方法

如果是剖腹产的产妇,由于在生产后医师即会帮忙清理,因此之后恶露排出时间就会缩短许多 。在等待恶露排净的时候,产妇必须时时观察恶露的情形,如果有过多、大血块、恶臭,甚至是发烧、腹痛异常时就必须赶紧就医,否则只要随时更换产妇用卫生棉、保持会阴部干燥、上完厕所时用冲洗器冲洗、用温水淋浴,这些方法都可让伤口恢复正常 。
用恶露的颜色观察健康
恶露是由于产后子宫内的所残留的血、白血球、黏液和组织等混合而成的分泌物,经阴道脱落排出所致 。一般来说,正常的恶露颜色从一开始的暗红色到之后的浅红色,之后再变成黄色,内容也会从一开始的黏稠状到之后慢慢减少,通常会维持1星期左右 。
产妇可以观察一下恶露的颜色判断子宫的恢复有无异常,正常的恶露应是:
血腥恶露:
【剖腹产后恶露的自我检测方法】又名红色恶露 。约产后1~4天内排出的分泌物,因为含有较多的血液,所以颜色呈红色或暗红色,量也比较多,大概与平时月经量一般,或稍多于月经量,有时还带有血块,有血腥味 。当产妇第一次起床或经过一段长时间的卧床休息后,在猛然下床时,阴道可能会突然涌出较多的血液,这是正常的现象,产妇无需过于担心 。
浆液性恶露:
约产后5~10天左右排出,呈淡红色,其中含有少量血液、粘液和较多的阴道分泌物,这时由于细菌生长,味道会比较重,但也还属正常的范围 。
白色恶露:
约产后10天以后排出,呈白色或淡黄色的恶露,其中含有白血球、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌等成份,形状如白带,但是较平时的白带多些 。
如果发现恶露量多且呈水样流出,多到大约1小时就必须更换产垫,且产垫全湿的情况,或忽然有大量或大块血块出现,就得立即送医 。
恶露持续的时间,会依每个产妇体质而定,但得直到出现正常的白带颜色为止才算排净 。
产后恶露不止的原因
正常的产妇恶露的排出一般需要2~3周,通常不宜超过3周 。但少数产妇则可能1个月后仍有少少的咖啡色恶露,这是因为卵巢在产后恢复的过程中所产生的荷尔蒙,使子宫内膜增生又剥落,造成恶露与月经混在一起的缘故 。
恶露多寡有时会受到胎儿大小,以及是否在怀孕前做过子宫刮搔术等影响,恶露排放量少不算不正常,如果太多反而要耽心,因为可能有子宫收缩不全、感染、胎盘滞留的问题 。
另外,若出现血块多、有异味、发烧、腹痛、大量的出血等症状时,或是产后10天后,发现恶露带有血色或脓样分泌物,都应立即回院求诊 。
如果产妇过早吃麻油鸡或生化汤,会导致恶露不易排干净,甚至导致延迟性产后出血,如此容易使血块堆积于子宫内,甚至会有子宫内膜炎与败血症等可能 。不过,有喂母乳则可促使子宫快速收缩,而让恶露尽快排出 。
总括来说,通常造成恶露不止的原因主要如下:
子宫收缩不良、子宫内膜发炎等 。
胎盘、胎膜等组织残留在子宫排不出来 。
药物使用,如血管扩张剂等 。
不当的食补,如服用过量的生化汤 。
未能充分休息,过度疲劳等 。