新生儿溶血病不容小觑

【新生儿溶血病不容小觑】
病因：当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时，进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体，可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血。
在ABO系统中，因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多：A抗原较B抗原的抗原性强，故母O型，胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎，与母体曾受自然界中类似A、B物质的抗原刺激，已具有抗A或抗B抗体有关。Rh溶血症的免疫抗体，只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生，在分娩时胎儿红细胞才进入母体，则除有输血史者，罕见第一胎即发病。我国绝大多数人为Rh阳性，故Rh溶血症在我国少见。
症状：本病症状之轻重差异很大，一般ABO血型不合者症状较Rh血型不合者轻。病儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸，并迅速加重。随黄疸加深可出现贫血、肝脾肿大，严重者发生胆红素脑病。Rh不合大量溶血者，出生时已有严重贫血，可导致心力衰竭、全身水肿、甚至死胎。
检查：血常规。
治疗：三种治疗方式：第一种是光疗，第二种是药物治疗，第三种是换血输血。
其中，药物治疗有中西药之分。西药是选用血浆和白蛋白、肾上腺皮质激素、酶诱导剂：苯巴比妥和尼可杀米(需及早使用，且两药同用可提高疗效)、葡萄糖及硷性溶液。
而中药则可以退黄，体外试验有抑制免疫反应的作用。常用的方剂有：①三黄汤黄芩4.5g，黄连1.5g，制大黄3g 。②茵陈蒿汤茵陈1.5g，栀子9g，制大黄3g，甘草1.5g 。③消黄利胆冲剂茵陈9g，桅子3g，大黄3g，茅根10g，金钱草6g，茯苓6g 。以上三方可选其中之一，每日服1剂，分次在喂奶前服。
此外，换血输血的治疗方式，也具有一定的要求。
其换血目的是换出血中已致敏红细胞及抗体，阻止进一步溶血;减少血清非结合胆红素浓度，预防发生胆红素脑病;纠正贫血，防止心力衰竭。
而换血指征有三种：1、产前已经确诊为新生儿溶血病，出生时有贫血、水肿、肝脾肿大及心力衰竭，脐血血红蛋白 < 120g/L 。
2、脐血胆红素 > 59.84～68.4μmol/L (3.5～4mg/dl)，或生后6小时达102.6μmol/L(6mg/dl)，12小时达205.2μmol/L (13mg/dl);③生后胆红素已达307.8～342μmol/L(18～20mg/dl)、早产儿胆红素达273.6μmol/L(16mg/dl)者;④已有早期胆红素脑病症状者。
3、血清选择：ABO溶血症用AB型血浆，加O型红细胞混合后的血。Rh溶血症应有ABO同型(或O型)，Rh阴性的肝素化血。血源应为3天内的新鲜血。
小编总结：通过上文的内容，妈妈们可对新生儿溶血病有所了解，知晓造成此疾病的原因。有需要的妈妈可以在上文治疗方式中，结合自己的情况选择适合自己的一种方式。

新生儿溶血病 不容小觑

新生儿溶血病不容小觑