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会阴伤口,护理有方来源:http://www.ianbaby.com  浏览次数:87次发布时间:2009年10月19日产后会阴伤口经常与产后恶露、大便、小便做伴,产后会阴的护理显得极其重要,否则,可能导致产后生殖道感染,会阴伤口愈合不良,影响今后生活 。但是具体该怎么做呢
产后保健
保持外阴清洁:
大小便后勤用清水洗会阴,直至会阴伤口拆线 。擦洗时注意先擦阴阜及两侧阴唇,最后擦肛门,不可由肛门开始向前擦 。擦洗后换上消毒的会阴垫,卫生棉条和内衣裤也应勤换洗,并在日光下曝晒达到杀菌目的 。
产后应向会阴伤口的对侧保持卧位或坐位 。一方面,可使产后恶露尽量不侵及伤口;另一方面,可以改善局部伤口的血液循环,促进伤口愈合 。当会阴伤口明显疼痛或出现异常分泌物时,应警惕伤口有否感染,必要时需请医生检查和治疗 。
伤口护理
伤口血肿:
表现为在缝合后1~2小时会阴刀口部位即出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感 。此时应立即告诉医护人员,及时进行检查,可能是医生在缝合时止血不够 。对这种情况,只要及时拆开缝线,清除血肿,缝扎住出血点,重新缝合伤口,则疼痛会很快消失,绝大多数可以正常愈合 。
伤口感染:
表现为在产后2~3天,会阴伤口局部有红、肿、热、痛等炎症表现,并可有硬结,挤压时有脓性分泌物 。遇到这种情况,应服用合适的抗生素,并拆除缝线,以便脓液流出 。同时可采用理疗来帮助消炎,或用1:5000的高锰酸钾温水溶液坐浴 。采取这些措施后,由于会阴部血运丰富,有较强的愈合能力,故一般1~2周后即会好转或愈合 。
伤口开裂:
不少新妈妈在产后经过一段时间的调养,会阴伤口是早已愈合,但在首次性生活时,还会出现伤口裂开,出血 。本来好端端的片刻欢愉,下子变成了无言的痛楚 。这是为什么呢?
与一恢复性生活的时间有关:
会阴切口的伤口一般需7天才能愈合,并将缝拆除 。此时,会阴表面组织是已愈合,但是深部肌层、筋膜需6~8周才能得以修复 。如果过早恢复性生活,可导致伤口裂开、出血 。
与新妈妈全身情况有关:
如患有贫血、营养不良或阴道会阴部发生炎症时,均可延迟会阴伤口的愈合 。
与伤口缝合情况有关:
除了会阴部表皮层用丝线缝合外,内层肌肉、皮下脂肪层均用羊肠线缝合 。由于人体组织对羊肠线的吸收有明显的个体差异,加上羊肠线的质量、会阴部是否严格消毒等问题,也会影响人体组织的吸收 。
就医指征:
有个别新妈妈在拆线后发生会阴伤口裂开,此时如已经出院,应立即去医院检查处理 。如果伤口组织新鲜,裂开时间短,可以在妥善消毒后立即进行第二次缝合,5天后拆线,大多可以再次长好;如伤口组织不新鲜,且有分泌物,则不能缝合,可用高锰酸钾溶液坐浴,并服抗生素预防感染,待其局部形成瘢痕后愈合 。