妊娠期|怀男孩发病率比怀女孩高3倍!34岁二胎妈妈全身变黄,险些……

你是不是以为
脂肪肝不痛不痒,所以危害不大?
亦或是
只要少吃多运动一定就会康复?
太!天!真!
疾病的到来往往变幻莫测
有一种人
为了更好地孕育“下一代”
饮食健康、少食多餐
吃好、睡好、适量运动
依然有可能中招“脂肪肝”
并且一旦患上这种病
死亡率极高
曾一度每5个中招患者中
至少4人会死亡!
它就是——
“妊娠期急性脂肪肝”
危险!二胎孕妇全身发黄连眼球都黄了
最近,浙江大学医学院附属第一医院总部一期急诊创伤中心接诊了一位特殊的病人。今年34岁的二胎宝妈盈盈(化名),她怀孕36周,因为持续10天恶心呕吐、腹胀、下腹疼痛、胸闷气急等情况,在当地医院就诊后被紧急转诊至浙大一院。
来时,盈盈全身深黄色,甚至连眼白也变成了黄色!
妊娠期|怀男孩发病率比怀女孩高3倍!34岁二胎妈妈全身变黄,险些……
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经过总部一期急诊创伤中心、产科、感染病科专家的联合会诊及一系列检查后,盈盈血常规异常、凝血功能异常、肝功能异常……所有检查指标全线飘红,当晚被确诊为“妊娠期急性脂肪肝”,医院紧急启动危重孕产妇抢救流程。产科主任李央主任医师迅速做出判断,要尽快行剖宫产手术终止妊娠。
妊娠期|怀男孩发病率比怀女孩高3倍!34岁二胎妈妈全身变黄,险些……
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“我平时根本不怎么吃大鱼大肉,怀孕前体检从来没说我有脂肪肝,怎么会得了脂肪肝,会不会搞错了?”听到这个诊断,盈盈和家属百思不得其解。
“这是一种十分危险的病,必须马上手术终止妊娠,否则母胎都会有生命危险!”参加会诊的李央主任再次强调,妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠期常见的导致急性肝功能衰竭的疾病,起病急,病情进展快且凶险,一旦确诊或高度怀疑都应尽快终止妊娠,无论病情轻重和早晚。因为该病的处理时间早晚和患者后期预后有着密切的关系,如果采取保守治疗手段,孕妇和胎儿死亡率都极高。只有早期诊断、及时终止妊娠,母婴的死亡率才会大大降低。
病情就是号角,产科、检验科、输血科、儿科、麻醉科、手术室等相关科室迅速行动起来,像齿轮突然加速运转,紧迫而不失条理,在争分夺秒完善术前准备后,李央主任团队为盈盈实施了剖宫产手术,一个重约5斤的宝宝被顺利娩出,新生儿出生情况良好,转入儿科病房监护;为了防止盈盈病情进一步恶化,她被送入ICU精心治疗,待病情稳定又转入感染病科接受进一步的肝病治疗。
母婴二人因完善检查、及时精准的判断、第一时间强有力的对症治疗以及后续精细化的护理,最终成功脱险。这两天,平安出院。
这种病,怀孕时万万不可掉以轻心
其实,二胎政策放开之后,盈盈一直想生第二个宝宝,因为有顺利生第一胎的经验,怀上二胎后就没特别放在心上。加上一直忙着生意,又以“过来人”的姿态孕育二胎,一共才做了两回孕检,最终招来了险情。
“我当时还纳闷,都快要生了,怎么又开始像刚怀孕时那样吐个不停!”盈盈做梦也没有想到,妊娠期急性脂肪肝会找上门,让她和孩子都在鬼门关前走了一遭。
“妊娠期急性脂肪肝是一种少见的产科危急重症,该疾病病理特点是短时间内肝细胞大量微囊泡脂肪浸润。”李央主任介绍,妊娠急性脂肪肝又称“产科急性假性黄色肝萎缩”“妊娠特发性脂肪肝”“妊娠期肝脏脂肪变性”等。一般发生在孕晚期28~40周,多见于初产妇、多胎妊娠、孕男性胎儿,同时患有其他妊娠期肝病、既往有妊娠急性脂肪肝病史等的孕产妇。她特别强调,在浙大一院接诊的患者中,怀男胎的孕妇发病率要比怀女胎的高三倍。