孩子体温高、有翻白眼及四肢抽搐,热惊≠癫痫,注意4件事不能做( 二 )


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脑电异常波
5、热性惊厥有家族遗传史(
直系亲属有热惊史);而
癫痫有原发疾病史
如出生窒息史、缺氧缺血性脑病、颅内出血 , 遗传代谢性疾病如21-三体综合征、先天性甲状腺功能低下;以及颅内感染如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑血管畸形等原发病灶 。
三、小儿热性惊厥是否能够引起癫痫呢?
我们讲 , 小儿
热性惊厥之所以是一种
良性惊厥 , 是因为其抽搐后
一般不会引起脑损伤 , 因此预后比较?好 , 仅有极少的孩子热性惊厥可转变为癫痫;当出现以下危险因素时 , 孩子则有转变为癫痫的机会 ,
需?引起注意:

孩子体温高、有翻白眼及四肢抽搐,热惊≠癫痫,注意4件事不能做
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一般复杂型热性惊厥引起癫痫的几率也只有少数
1、首次热性惊厥发病年龄过早<6个月;
2、复杂性高热惊厥:
即抽搐持续时间长>15分钟及以上的
局灶性发作
;即使体温
T<38℃时 ,
出现连续性抽搐 。
3、反复多次出现热性惊厥
(一般一次疾病时热性惊厥很少出现二次抽搐) 。
4、有围产疾病及遗传疾病史:
如出生窒息、早产儿颅内出血及缺氧缺血性脑病、神经系统发育异常、智力低下如21-三体综合征、先天性甲状腺低下、脑膜炎、脑血管发育畸形等 。
5、家族有癫痫或热性惊厥病史 。
如何预测小儿热性惊厥是否会变为癫痫呢?
一般是根据上述5大高危因素 , 对预测是有帮助的;比如:首次单纯型热性惊厥且脑功能正常 , 则癫痫的发生率仅为1% , 是?极低?的;如果是复杂型热性惊厥 , 则癫痫发生率为2%-3% , 也?很低?;如果孩子的脑功能已有异常表现 , 而且出现复杂型热惊 , 则癫痫的发生率可?增加至9% 。
四、小儿热性惊厥时 , 家长不宜采用哪些错误处理方式?

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热性惊厥的错误处理
我们已经反复说 , 小儿热性惊厥是良性惊厥 , 对大脑没有损害 , 即使发生惊厥也会在几分钟内自行缓解 , 因此 , 我们家长不要有“恐惊症” , 见不得孩子抽搐 , 更不宜做以下过激措施:
1、掐“人中穴”:
事实证明掐人中对中止惊厥没有起到作用 , 反而因为操作中力量过大 , 引起局部损伤 。
2、人为掰开牙关:
比如用鸭舌板、筷子等物件试图掰开孩子紧闭的牙关 , 更不要往孩子嘴里硬塞物件等以免伤孩子的口腔、牙齿、舌头 , 甚至堵塞呼吸道 , 影响呼吸 。
3、过度刺激 , 比如喊叫、摇晃、束缚、按压孩子:
孩子抽搐是处于短暂无意识状态 ,
骨骼肌不自主性强烈收缩
, 因此 , 家长如果使劲的喊叫、摇晃 , 甚至用大人手或布带捆绑束缚、按压孩子不都是于事无补 , 反而造成孩子软组织损伤 , 甚至是骨折等二次身体损伤 。
4、给孩子服药或喂水:
以免引起孩子呛咳及窒息 。
那么 , 孩子热性惊厥又有哪些正确的处理方式呢?

孩子体温高、有翻白眼及四肢抽搐,热惊≠癫痫,注意4件事不能做
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热性惊厥需家长冷静
1、首先家长一定要尽量冷静 ,
不要过度刺激孩子 , 耐心等待惊厥缓解;
2、摆正体位 , 并保持呼吸道通畅:
将孩子放置于平板床或桌面 , 使之处于安静
平卧位 , 将头偏向一侧 , 有利于清理口腔分泌物 , 保持呼吸道的通畅 , 避免窒息 。
3、观察孩子表现: