经方观止|张仲景治上热中寒的小方子两味药,改善一边上火,一边脾虚








经方观止|张仲景治上热中寒的小方子两味药,改善一边上火,一边脾虚
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(本文仅供学习、参考,文中所述配伍、方剂,请在专业人士指导下借鉴应用!)
本文理论依据:《伤寒论》、《经方观止》
你好,我是中医人,文君然。
今天这篇文说,我想和你聊一个话题。这是很多人都关心的,叫做“上热中寒”。
什么叫“上热中寒”啊?说白了,就是头部有上火症状,但是中焦脾胃却又有些虚弱、虚寒。我给你举个例子,你就知道了。
我以前碰上一个女孩子,年纪20多岁,好像是刚结婚不久。
她和爱人结婚旅游。结果回来以后,就发现自己上火了,口腔溃疡挺严重。怎么办啊?她觉得给自己“败火”。







经方观止|张仲景治上热中寒的小方子两味药,改善一边上火,一边脾虚
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怎么败火啊?喝凉茶,喝金银花、野菊花,吃冰棍。不喝热水了,改喝凉水。
结果,口腔溃疡还没好,自己反倒添病了——这就是脾胃坏了,大便一天三四次,而且特别稀薄,感觉是快要拉稀了,同时还有隐隐痛感。
与此同时,从前所谓上火的问题更严重了。除了口腔溃疡外,她还感觉晚上睡觉不好,心烦,舌尖发红疼痛。
这怎么办啊?自己到底是有火,还是有虚啊?她弄不明白了,来找我。
我想了想,对她说,你这可能是错用寒凉之品,导致中阳受损。中焦气机失常,火郁不下,所以上火症状加重。你可以试一下这个方法——
栀子14克,干姜10克,水煎取药汁,分两次温服。
结果,这个人用药后第二天,口腔溃疡明显减轻了,疼痛感缓解,而且一天之内只去了一趟厕所。
后来,这个人再用一剂,口腔溃疡基本无碍。我说,局面已经改变了,可以停药。以后切不可妄用寒凉之品。



【 经方观止|张仲景治上热中寒的小方子两味药,改善一边上火,一边脾虚】



经方观止|张仲景治上热中寒的小方子两味药,改善一边上火,一边脾虚
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说实话,能有这样的效果,我也是非常惊讶。实事求是地说,我最初把我不大。我只是知道,张仲景经方里头,有这么一个小配伍,管上热中寒之证。我只是斗胆一试,果然取效。
这里头什么道理啊?
你看这个女患者,一开始有口腔溃,结果用了大量寒性的东西来进行所谓的“去火”。结果,把脾阳给伤了。脾阳受伤,中焦虚寒,所以便溏、隐痛。同时,火势郁积于上,难以下达,所以失眠、口腔溃疡、舌红舌痛。这个时候,就得想办法,既能把上头的火降下来,还得把中焦的虚寒之气驱赶出去。
怎么办?栀子和干姜的配伍,就合适。







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这个小配伍,见于《伤寒论》。其中的栀子,性寒,能清热去火。干姜性温热,可以温补中焦脾胃,恢复脾阳。两者配合,寒热并用,清上温中,可以对证属上热中寒者起到治疗效果。典型表现,就是虚烦不得眠、身热、心烦、舌尖红,同时还腹部隐痛、便溏、食欲不振。现在中医临床,有的拿它治疗失眠、顽固性口腔溃疡、慢性胃炎、肠炎、胆囊炎等。
我把这个讲出来,供有需要的朋友来借鉴、参考。但这个药,你得做好心理准备,味道不是很好。张仲景在《伤寒论》里头明确说:“得吐者,止后服”,可见服用下去,这个感受不是很舒服。有些人体质很虚弱,恐怕受不了这个折腾法。因此,我讲出来后,你领会其精神实质,应在专业人士的辩证指导下借鉴应用。你要注意,这个配伍,针对的是上热中寒。有的人呢,属于上热下寒。两者之间差别挺大。辩证不准去用药,那是拿自己的身体开玩笑的。