如何测量血压比较准确如何测量血压( 二 )

③放平血压计，驱尽袖带内空气，平整无折地缠于上臂中部，松紧以妙人一指为宜。过紧可使血管在未注气前已受压，使测得的血压偏低；过松可使气袋呈气球状，
而使有效的测量面积变窄，使测得的血压偏高。气袋的中部应对着肘窝，使充气时压力正好压在动脉上，袖带下缘距肘窝上2-3厘米，将末端整齐地塞人里圈内，
开启水银槽开关。
④戴好听诊器，在肘窝内侧处摸到肱动脉搏动点。将听诊器头紧贴肘窝肱动脉处，轻轻加压，用手固定，另一手关闭气囊上气门螺旋帽，握住输气球向
／袖带内打气至肱动脉搏动音消失，再升高20-30mmHg，然后慢慢放开气门，速度以每秒2-5mmHg，使汞柱缓慢下降，并注意汞柱所指的刻度。当袖
带内压力逐渐下降至和心收缩力相等时，血液即能在心脏收缩时通过被压迫的动脉，从听诊器中听到第一声搏动，此时汞柱指的刻度，即为收缩压。随后波动声继续
存在并增大，当袖带内压力等于心舒张压力时，搏动声突然变弱或消失，此时汞柱所指刻度为舒张压。
⑤记录测量的数值，记录采用分数式，即收缩压／舒张压mmHg 。当口述血压数值时，应先读收缩压，后读舒张压。
怎样量血压？血压是指心脏收缩使血液从心脏排出时，在血管里所形成的压力，通常是指血液作用在动脉壁上所显示的压力。通过测量血管可以了解心脏、血管的状况。
1．正常血压：
成人正常血压：收缩压为90～140毫米汞柱(约12．0～18．6千帕)，舒张压为60～90毫米汞柱(约8．0～12．0千帕) 。
小儿正常血压：
新生儿的收缩压为65毫米汞柱(约8．7千帕)，舒张压为们毫米汞柱(约5．3千帕) 。
1周岁以内小儿的收缩压：月龄×2＋68(毫米汞柱)，1周岁以上小儿的收缩压：年龄×2＋80(毫米汞柱) 。
2．操作要领：
用上肢测量法：测量前先让病人卧床休息数分钟，然后取座位或仰卧位。
露出上臂，衣袖太紧的应脱下，伸直肘部，手掌向上平放，将血压计水银柱的“O”点与上臂、心脏放于同一水平。
开放气球颈部的气门，驱尽袖带内气体，平整无褶地缠于上臂，袖带下缘距肘上3厘米，将末端整齐地塞于袖带内，开启水银槽开关。
戴上听诊器。在肘窝处摸到肱动脉搏动，将听诊器放在搏动处，关紧气门，捏皮球打气，直至水银柱或指针升到180毫米汞柱处，然后微开气门，使水银柱或指针缓慢下降，当听到第一声响时，水银柱顶端或指针所指即为收缩压。
继续开放气门，直到搏动声音突然变弱或消失时，水银柱顶端或指针所指刻度为舒张压。
测毕：拧紧气门，松下气袖，连同橡皮球放回血压计盒内，关闭水银柱开关及盒盖。
用下肢测量法：病人取卧位，脱下裤腿。将橡皮气袖里的空气挤出，缠绕在大腿下端近胭窝处。摸到胴动脉跳动后，放上听诊器听头。其他要领同用上肢测量法。
一般下肢血压比上肢高30～40毫米汞柱。
3．注意事项：
测量前应检查血压计水银柱有无损伤，水银有无漏出，是否保持零位，橡皮管及气球有无漏气。
小儿应用较狭窄的袖带。
操作前应嘱病人安静休息，避免激动。
气袖缠臂或腿时，要紧贴皮肤，以免气袖从旁鼓出而产生误差。
肢体粗胖，气袖缠不到一圈时，可用宽布包在气袖外面，缠在肢体上，布带尾端要塞牢。
测血压时，开放气门不要过快，以免看不清刻度或听不清音响变化，造成误差。
携带水银血压计时，应保持血压计盒平正，不可倒立或甩动盒子。如水银柱里出现气泡，应调节检修，不可带着气泡测量。

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