常年工作在外,单位有交社保,老家的居民医保也依然在交 。
都说农村医保属于社保,这么交不就重复了吗?每年还得多出了几百块 。
那老家的医保不交了,万一节假日回家生病了怎么办?该用什么报销?
今天,我们就通过一篇文章,来讲讲这个问题 。
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重复参保了,该保留哪一个?
2020 年 9 月份,国家医保局发布医保参保指导意见,明确原则上不允许重复参保 。
也就是说,单位和老家只能有一个地方交医保,那应该保留哪一个呢?
根据医保局的指导意见,老家跟单位重复参保了,原则上保留单位的职工医保,老家医保不再交费就可以了 。
另外,重复参保的居民医保,如果还没开始生效,比如明年的,可以申请退费,需要到医保局申请 。今年的居民医保因为已经生效了,即使重复了也不能退钱 。
老家的医保停掉容易,那节假日回家,万一生病怎么办?更何况自己工作不是很稳定,职工医保要是停了,不就像是在裸奔吗?
别急,这两个问题,我们一一来讨论 。
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回老家,要用医保怎么办?
虽然一年到头 300 多天都在外地,但放假还是要回家看看,万一在家休息的时候突然生病了要怎么用医保呢?
而且在家看病家人会更方便照顾,不少人生病后会直接选择在老家的医院治疗 。
我们分两种情况:
不同情况,解决办法会有稍微的差异,我们具体来看 。
情况1:老家在外省,怎么办?
如果老家在外省,建议办理异地就医备案,虽然在外省看病可以先自己垫付,然后拿着发票和病历到工作所在地的医保部门申请报销 。
但办理了异地就医备案,到定点联网的医院住院后,可以直接通过医保卡报销,会更方便 。
目前国家开发的异地就医备案小程序,很方便备案,主要适用以下 3 类人群:
短时间的回老家休假,突然生病,可以选择临时就医选项进行备案,备案具体操作步骤如下:
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部分地区临时跨省就医不能在小程序备案,这种情况一般可以在当地医保局网站在线办理 。
情况2:老家在本省的其他市区,怎么办?
如果是在省内的不同市区看病,不少地区已经实现全省直接结算,比如江西,所以就不需要备案 。
如果所在地区还没实现全省通用,跨市区使用医保可能就需要办理转诊单,才能在医院即时结算,不然的话就只能在出院后手工报销 。
异地就医备案成功后,住院可以拿着社保卡,到老家的异地就医联网医疗机构,可以实现出院直接结算 。
如果是门诊,要看当地是否支持联网结算,没有报销的话就需要先垫付,然后申请现金报销 。
另外,备案后如果要回工作地看病,记得及时取消备案,否则职工医保在工作地就用不了了 。
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