孕妇和婴幼儿贫血要及时纠正


1、为什么会孕期贫血
准妈妈怀孕期为了有更多的血液在单位时间里通过胎盘到胎儿 , 供给胎儿养料和氧气 , 因此孕期血容量增加明显 , 血浆大约增加45% , 血球增加15-30% , 使血液稀释 , 加快流动 , 因此造成生理上的贫血 。孕期由于胃酸分泌下降的作用 , 减少了铁的吸收 , 孕期胎儿生长需要铁元素 , 会进一步的出现缺铁性贫血 。缺铁性贫血在孕妇的贫血中占90% 。
2、孕期贫血对孕妈妈和胎儿有什么不好吗?
孕期贫血 , 在准妈妈自身会造成免疫力低下 , 易于发生孕期感染和产褥感染;产后出血;严重贫血可发生心力衰竭 。由于贫血 , 子宫缺血缺氧 , 胎盘灌注不足 , 易于造成胎儿宫内发育迟缓 。孕期贫血会使得胎儿铁储备不足 , 这就会在一定程度上影响胎婴儿的智力发育和免疫系统的发育 , 严重时会造成生后贫血 。对胎儿可以造成视觉和运动不灵活;昼夜规律难养成;肌红蛋白不足 , 肌肉运动能力迟缓 。
人类大脑发育自妊娠期3个月到6岁期间迅速完成 , 婴儿出生后6个月 , 脑组织重量增长到成人的80% , 3岁前 , 人脑的神经细胞分裂增殖到140亿个 。在脑发育的早期缺铁会影响脑细胞的能量代谢及功能 ,  影响神经递质的代谢 , 小脑及海马对缺铁也非常敏感 。婴儿出生后认知和语言落后 , 易于疲倦、记忆力落后 。因此 ,  缺铁导致的学习能力、记忆能力、理解力、运动发育的延迟 ,  最终体现在适应行为智能发育的落后上 。
3、怎么知道贫血了?
孕期进行围产保健 , 每次到医院检查都要查血常规 , 其中目的之一是及早发现孕期贫血 , 及早纠正 。因为孕妇的血有三个用途:
一是自身新陈代谢需要;二是供给胎儿生长需要;三是为分娩时储备血液 。因此孕期不能贫血 。
当拿来化验单 , 我们了解贫血血像诊断标准:
血红蛋白(Hb)≤10.5
红细胞平均体积(MCV)50-80μm3
红细胞平均血红蛋白(MCH)20-27pg
【孕妇和婴幼儿贫血要及时纠正】红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC) 0.25-0.30
缺铁性贫血血像诊断标准:
血红蛋白(Hb)≤105g/l
红细胞平均体积(MCV)80μm3
红细胞平均血红蛋白(MCH)≤27pg
红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC) ≤0.30
血清铁≤7.16μmol/l(40μg)
小儿贫血的诊断标准:
出生后十天内新生儿血红蛋白(Hb)<145g/l
十天到三个月婴儿血红蛋白(Hb)<100g/l
三个月到不足六岁血红蛋白(Hb)<110g/l
六到十四岁血红蛋白(Hb)<120g/l
4、孕妇体内铁元素的来源?
有报道:孕妇贫血占85% , 婴幼儿贫血占65% 。孕产期妇女一般需要铁元素900mg , 其中胎儿发育需要500mg , 分娩时需180-200mg 。其实我们从食物中吸收只有10% , 孕妇每日应补30-40mg 。正常的膳食当中一天可以摄入元素铁18mg左右 , 但是吸收的仅有2到4mg , 其中大部分要靠衰老的的红细胞再生铁的运用 。这主要是因为食物中的铁大多不易吸收穿肠而过 。
如果在饮食上加上一些促进铁吸收的物质 , 比如说乳清乳铁蛋白 , 这样食补的效果会更好一些 。
孕晚期的时候孕妇每天要向胎儿输送4mg的铁 , 这个时候是胎儿储备铁的关键时期 , 就算是检查不贫血 , 我们也建议常规的做些预防工作 。比如说适当的增加含铁丰富的食物:如红枣、阿胶、牛肉、肝脏、发菜、紫菜、黑芝麻等 。同样对于贫血不是很严重的孕妇 , 添加上促进铁吸收的营养素 , 如维生素C , 乳清乳铁蛋白等 。如果是贫血比较严重的孕妇 , 我们建议给铁制剂治疗 。