什么叫无痛分娩( 二 )


什么叫无痛分娩

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2. 低血压
其发生机制是下胸腰段脊神经阻滞后,腹肌松弛,妊娠子宫压迫下腔静脉导致静脉回流障碍,心排出量突然减少;此外,交感神经阻滞后,外周血管扩张也是引起血压下降的原因之一 。如低血压时间过长,可能导致胎盘血流灌注减少,胎儿低氧血症和酸血症等 。
因此,采用无痛分娩时首先要开放静脉输液,密切监测产妇血压、心率及呼吸的情况,同时行胎儿心率监测,避免阻滞平面过广 。当出现低血压时,需将产妇置于左侧卧位,必要时静脉注射提升血压药物 。
什么叫无痛分娩

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3. 局麻药中毒
主要原因是局麻药误注入血管或因局麻药用量大,经局部血管吸收迅速引起 。
4.神经损伤
大量的统计表明,产后神经并发症的发生率在1%左右,大多数是产科本身问题引起的,是麻醉所致(1/10000)的100倍 。
5. 其他
什么叫无痛分娩

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如嗜睡、头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等也较常见 。
无痛分娩时可能会发生一些副作用,例如:暂时性的发抖、低血压、呕吐,而头痛、腰酸背痛、感染、抽筋、药物过敏或麻醉止痛不全的情况则较少发生 。
无痛分娩真的不痛吗?
无痛分娩并不能做到完全无痛 。无痛分娩在医学上称为“分娩镇痛”,其目的是有效缓解产痛,而不是让产痛消失 。分娩镇痛主要作用是利于增加子宫血流,减少产妇因过度换气而引起的不良影响 。
无痛分娩的方法有很多种,陪伴分娩、水中分娩都可以纳入分娩镇痛的范畴,还有笑气吸入镇痛等,但这些方法的镇痛效果并不非常明显 。目前应用最多、最好的方法是硬膜外麻醉镇痛 。即使是这种方法,镇痛效果也可能不完善,且由于每个人对疼痛的敏感程度也不一样,在使用过程中也不一定就一点痛感都没有 。但不可否认的是,无痛分娩在实际生产过程中能在很大程度上缓解分娩的疼痛 。